正确答案:

监测血压，保证血压稳定 遵医嘱给予降低颅压药物 密切观察生命体征

DEF

题目： 患者女性，68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地，家人呼叫无反应，可见咖啡色胃内容物呕出，急诊就诊。查体：中度昏迷，格拉斯哥昏迷指数量表(Glasgow Coma Scale，GCS)评分6分，双侧瞳孔不等大，右侧直径3mm，左侧直径2.5mm，对光反应均迟钝，四肢无自主活动，肌张力低，左侧巴宾斯基征阳性，体重60kg。入院后给予留置尿管、胃管；心电监护示：血压182/102mmHg，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度92%。

解析：脑出血患者，在出血后48小时脑水肿达到高峰，且水肿持续3～5天，需要使用脱水药物，降低颅内压力，需密切观察生命体征变化，在一周内高度警惕脑疝的发生。患者持续性高血压可加重脑水肿，故在发病早期，应监测血压，保证血压稳定；遵医嘱及时应用降低颅压药物，如静脉滴注甘露醇。故此题D、E、F选项正确。

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