[单选题]按诊断标准,下列不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现的是
正确答案 :E
晨僵>2小时
解析:类风湿关节炎诊断标准中晨起关节僵硬至少1小时(≥6周)。
[单选题]女性,48岁。左肩痛3个月,呈逐渐加重,不能梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻木感。最可能的诊断是
正确答案 :C
肩周炎
解析:患者近50岁,出现肩部疼痛,活动受限,无手臂麻木感,考虑肩周炎,又称五十肩。
[单选题]适用于手外科、整形外科、骨科的手术显微镜应具备 ( )
正确答案 :C
工作距离200~300mm,可根据需要进行调节
解析:适用于手外科、整形外科、骨科的手术显微镜应具备1:放大倍数在6-30倍之间自动变化,2:工作距离200~300mm,可根据需要进行调节,3:具有主副两套双筒目镜,并处于180对立位。故本题答案选择C。
[单选题]30岁,男性,胸部创伤,X线胸片示左侧第7肋骨骨折,无血气胸,其处理应当首选采用
正确答案 :D
止疼,24小时后复查胸片
解析:胸部外伤后X线示单根肋骨骨折,并且无血气胸,现在制动对症治疗就可以了,故本题答案选择D。其他的选项都没有进行的必要。
[单选题]患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是
正确答案 :C
痛点注射醋酸氢化泼尼松
解析:依据题目中的描述,诊断是肱骨外上髁炎,可行局部痛点封闭,本题答案选择C。
[多选题]股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂的病因可能是
正确答案 :ABCDE
创伤性
类风湿关节炎
痛风
糖尿病
长期服用激素类药物
解析:股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂的多是创伤性引起的,自发性的病因可能是类风湿关节炎、痛风、糖尿病、长期服用激素类药物等。本题答案选择ABCDE。
[单选题]良性骨肿瘤在X片上可表现出
正确答案 :B
病理性骨折
解析:良性骨肿瘤在X片上可表现出病理性骨折,其他四项是恶性肿瘤的表现。
[单选题]前臂双骨折易导致
正确答案 :D
旋转功能障碍
解析:尺桡骨双骨折由于解剖功能的复杂关系,两骨干完全骨折后,骨折端可发生侧方,重叠,成角及旋转移位,复位要求较高,容易导致旋转功能障碍。
[单选题]可能用于控制类风湿关节炎病情进展的是 ( )
正确答案 :E
慢作用抗风湿药
解析:类风湿关节炎药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等,控制病情进展的是慢作用抗风湿药。
[单选题]患者,男,36岁,腕部掌侧被玻璃割伤半小时,出现下列哪项体征说明有正中神经损伤
正确答案 :B
外展拇指受限
解析:手中正中神经分布于第1、2蚓状肌及鱼际肌(拇收肌除外),掌心,桡侧3个半指掌面及其中节和远节指背面的皮肤。
[多选题]关于先天性马蹄内翻足,以下正确的是
正确答案 :ABCD
为最常见的足部先天畸形
本病有一定家族遗传性
应当与脑瘫后遗症相鉴别
早期应当以非手术治疗为主
解析:先天性马蹄内翻足为最常见的足部先天畸形,由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。男性发病较多,本病有一定家族遗传性,应当与脑瘫后遗症、脊髓灰质炎后遗马蹄足等相鉴别,本题答案选择ABC。
[单选题]腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别,最主要的根据是
正确答案 :E
X线片、造影、CT、MRI等检查
解析:①两者都可出现腰痛(部位没有明确的界限,程度都可轻可重)、受累神经根(都可累及坐骨神经)支配区的放射痛以及运动感觉反射等改变;②神经源性间歇跛行是腰椎椎管狭窄症的特点,但1/3的腰椎间盘突出症患者也可发生;③两者的鉴别主要根据X线片、造影、CT、MRI的结果确立。
[单选题]断离下的肢(指、趾)的保存哪一项是禁忌的
正确答案 :C
用生理盐水或75%酒精浸泡
解析:断肢在运送存放时不能泡在任何液体中,本题答案中C描述错误。
[多选题]有关外伤性关节脱位的知识,正确的是
正确答案 :ACE
均有明确的外伤史
受伤关节疼痛、肿胀、功能障碍
X线片对观察是否合并骨折有重要作用
解析:肩关节脱位最常见,答案B错误。肩关节脱位合常并大转子骨折,答案D错误。本题答案选择ACE。
[单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是( )
正确答案 :D
湿邪
[单选题]女性,45岁。患右拇指狭窄性腱鞘炎2周。最好的治疗方法是
正确答案 :C
泼尼松局部封闭
解析:患者左拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最好的治疗是局部封闭。因发病时间短,不考虑手术治疗;因不是细菌感染引起,使用抗生素是不正确的;制动和理疗都是治疗的方法,但治疗时间长,疗效差。
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