[单选题]男孩,8岁。左大腿下端肿痛,查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,下列哪项是最关键的
正确答案 :D
局部减压引流
解析:依据题目中的描述考虑是化脓性骨髓炎,确诊后应该尽快行局部引流,可直接减小骨髓腔或骨膜下的压力,阻断脓液继续向骨内或骨膜下浸润,宁早勿晚,过晚可形成感染的广泛骨髓腔扩散,甚至骨坏死,使治疗更加困难,本题答案选择D。
[单选题]关于良性活跃型肿瘤,正确的是
正确答案 :E
手术一般行囊内切除
解析:良性肿瘤常具有包膜或边界清楚,呈膨胀性生长,生长缓慢,肿瘤细胞分化成熟,对机体危害较小,所以本题答案选择E。
[多选题]下列奇穴中善治目疾的有( )
正确答案 :ABCDE
翳明
上明
鱼腰
太阳
球后
[单选题]闭合性骨盆骨折可引起
正确答案 :D
腹膜后血肿
解析:骨盆各骨主要为松质骨,盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉丛和静脉丛,血液供应丰富,盆腔与后肤膜的间隙又系疏松结缔组织构成,有巨大空隙可容纳出血,因此骨折后可引起广泛出血,本题答案选择D。
[多选题]髋关节后脱位的特有体征是
正确答案 :CDE
可在臀部摸到脱出的股骨头
患髋呈屈曲、内收、内旋畸形
患肢缩短
解析:患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。可以在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显。本题答案选择CDE。
[单选题]28岁男性患者,2天前因车祸致左上肢疼痛,X线检查示左肱骨中下1/3骨折,查体垂腕垂指畸形,应采取哪种治疗 ( )
正确答案 :E
手法复位后,夹板或石膏固定观察2~3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗
解析:患者骨折后出现垂腕征,考虑是有桡神经损伤,可手法复位后,夹板或石膏固定,应用营养神经的药物治疗,观察2~3个月,神经不见恢复,再手术治疗,故本题答案选择E。
[单选题]建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。除手术外,伤后早期最重要的治疗措施,是
正确答案 :C
甘露醇与大剂量糖皮质激素
解析:患者表现有脊髓神经损伤的症状,甘露醇与大剂量糖皮质激素可以减轻脊髓水肿和继发性损害,糖皮质激素治疗脊髓损伤,建议8小时内给药,本题答案选择C。
[单选题]治疗闭合性骨折时,下列哪项不应作为切开复位的指征
正确答案 :E
手法复位未达到解剖复位要求
解析:对于骨折的复位,应争取达到解剖复位或接近解剖复位,不能为了追求解剖复位而反复进行多次手法复位或予手术复位,达到功能复位即可。
[多选题]阴阳学说认为阴和阳( )
正确答案 :CD
既可以孤立存在,又可相辅相成
统一是永恒的、不变的
[单选题]患者女,16岁,左髋部疼痛不适2个月,近1周来逐渐加重,影响夜间睡眠,入院测体温正常,查X线片提示"左髂骨局部破坏表现,骨皮质呈虫蚀样破坏",穿刺活检提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤",以下临床治疗描述错误的是
正确答案 :A
对放疗不敏感
解析:病理提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤",即为尤因肉瘤,是起源于骨髓的间充质细胞。好发于儿童,主要症状为局部疼痛、肿胀,并进行性加重。治疗上对放疗极为敏感,由于尤因肉瘤易早期转移,单独应用放疗远期疗效差。现采用放疗加化疗和手术的综合治疗方案。答案为A。
[单选题]患者,女性,35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在
正确答案 :D
旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
解析:尺、桡骨骨折,近端平行排列,远端则桡骨重叠于尺骨之上,提示骨折处于旋后肌止点与旋前圆肌止点之间。
[单选题]患者,男性,25岁,右肱骨中下1/3粉碎骨折一年,右上肢局部仍有叩痛,不能持重,临床怀疑骨不连,X线照片检查诊断骨不连的主要依据是
正确答案 :E
骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象
解析:X线检查诊断骨不连的主要依据是骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象。
[单选题]女性,60岁,不慎跌倒,右手背着地,当即右腕肿痛,腕下垂,活动受限。其首选的诊断是
正确答案 :B
Smith骨折
解析:桡骨下端骨折可以分为伸直型骨折(Colles骨折)和屈曲型骨折(Smith骨折)。伸直型骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤,典型畸形为银叉样或枪刺样;屈曲型骨折多由于跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤引起,伤后出现腕部下垂,局部肿胀,腕部活动受限。
[单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )
正确答案 :C
心火过旺
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