[多选题]关于恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌的鉴别，哪些是正确的

正确答案 ：AB

前次妊娠如果是足月产，多为绒毛膜上皮癌

镜下见到绒毛结构者，为恶性葡萄胎

解析：葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。发生的机会为5%～20%的葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌，多数在葡萄胎清除后6个月内发生，但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者绒癌多发生在子宫，但也有子宫内未发现原发病灶而只有转移灶出现。其病理特点为增生迅速的滋养细胞大片的浸润子宫肌层及血管，尤其胎盘附着处最重，肿瘤呈紫红色、结节状、质脆，极易出血，宫旁静脉中往往发现癌栓，卵巢可形成多囊性黄素囊肿。

[多选题]内伤发热的特点为（ ）

正确答案 ：ABCDE

发热缓慢

病程较长

不恶寒或怯冷得衣则解

发热时发时止或发有定时

时伴有自汗或盗汗

[单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状，此种情志多为（ ）

正确答案 ：D

突然受惊

[单选题]恶寒与发热交替而作，提示（ ）

正确答案 ：C

邪在半表半里

[多选题]初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪些可能

正确答案 ：AC

阴道静脉曲张破裂

前置胎盘

解析：妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大，附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。妊娠后半期随着胎儿的迅速增大血液供应量的增加胀大了的子宫压迫盆腔静脉影响血液返流;孕妇体内雌激素水平提高静脉壁松弛都容易使孕妇的外阴部及大腿内侧的静脉出现曲张，压迫过度会导致血管破裂，无痛性大量流血。胎盘早期剥离及子宫破裂伴有腹痛；先兆早产伴有少量流血及腹痛。

[多选题]双胎输血综合征，即一个胎儿接受另一个胎儿的大量血液，受血儿出现的情况有

正确答案 ：ABCDE

心脏肥大

血量增多

肝肾增大

羊水过多

胎儿水肿

解析：通过胎盘间的动静脉吻合术，血液从动脉向静脉单向分流，使一个胎儿成为供血儿，另一个胎儿成为受血儿。造成受血儿血容量增多，动脉压增高，各器官体积增大，胎儿体重增加，可发生充血性心力衰竭，胎儿水肿，羊水过多。故正确答案为ABCDE

[多选题]香砂六君子汤的药物组成有（ ）

正确答案 ：ABCDE

党参、白术

茯苓、甘草

半夏、陈皮

木香、砂仁

生姜、大枣

[多选题]卵巢妊娠的诊断依据包括

正确答案 ：ABCE

两侧输卵管必须正常

卵巢及囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连

囊胚壁上必须有卵巢组织

囊胚必须位于卵巢组织内

[多选题]用于空气除菌的方法有

正确答案 ：BCDE

滤过

甲醛

过氧乙酸

紫外线

[多选题]确诊为不全流产合并感染，处理应包括

正确答案 ：ACD

检测血白细胞总数及分类

给予口服广谱抗生素

炎症消退后行吸宫术

[多选题]排卵型功能失调性子宫出血的病生理表现为

正确答案 ：BC

雌激素的撤退出血

雌激素突破出血

[多选题]多囊卵巢综合征治疗手段包括

正确答案 ：ABCDE

醋酸环丙孕酮加炔雌醇

降低体重

促排卵治疗

IVF-ET

腹腔镜手术治疗

[多选题]母乳喂养的好处包括

正确答案 ：ABCD

母乳适合婴儿消化吸收

母乳温度适合

母乳哺育省时、省力、经济、方便

通过频繁母婴皮肤接触增加母子感情

[单选题]经行或先或后，量少，色淡，质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软。舌淡，苔薄，脉沉细。方选（ ）

正确答案 ：E

定经汤

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