[多选题]患者女性，32岁。2年前曾确诊为狼疮性肾炎，经激素和细胞毒性药物治疗后缓解，近1周来患者自感易疲劳，关节肌肉酸胀，能判断狼疮活动性的检查是

正确答案 ：AC

ds-DNA抗体

补体C3、C4

解析：ds-DNA抗体升高，补体C3、C4下降提示狼疮活动。

[多选题]Klinefelter综合征的治疗措施包括

正确答案 ：BDE

雄激素替代治疗

心理及遗传咨询

体外受精等辅助生育治疗

[单选题]狂犬病的病理变化主要是

正确答案 ：A

急性弥散性脑脊髓炎

[单选题]女性，62岁。肝硬化失代偿患者，近日出现少尿，腹围增大，肾功能检查示血肌酐及尿素氮增高，考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括

正确答案 ：A

合并休克

解析：美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准：①肝硬化合并腹水；②血肌酐升高大于133μmol／L；③在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol／L，白蛋白推荐剂量为1g/（kg·d），最大可达100g/d；④无休克；⑤近期未使用肾毒素药物；⑥不存在肾实质性疾病，如蛋白尿＞500mg/d、镜下血尿（＞50红细胞／高倍视野）和（或）超声检查发现肾脏异常。

[单选题]男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值

正确答案 ：E

固有腺体数量减少

解析：萎缩性胃炎体现在固有腺体数量减少，它可以伴有肠化，但不是主要诊断的依据。

[单选题]关于上消化道出血的描述正确的是

正确答案 ：D

Dieulafoy病可引起上消化道大出血

[单选题]与志贺毒素致病作用类似的毒素是

正确答案 ：C

霍乱外毒素

[单选题]解表药的药味多为（ ）

正确答案 ：C

辛味

[多选题]Light标准中，符合渗出液诊断标准的是

正确答案 ：ABD

胸腔积液/血清蛋白比例>0.5

胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3

胸腔积液/血清LDH比例>0.6

解析：目前通用的区别漏出液和渗出液的指标为测定胸液中蛋白和LDH含量，即Light标准，经过30年的临床应用，该标准的敏感性、特异性均大于99%。Light标准具体如下：符合以下一个或一个以上标准的为渗出液：①胸液蛋白与血清蛋白的比值大于0.5；②胸液LDH与血清LDH的比值大于0.6；③胸液LDH大于正常血清LDH的2/3上限。Light标准存在的最主要问题是部分CHF导致的漏出液，也可能符合渗出液标准。因此，CHF导致的胸液，如符合渗出液标准，应同时检测血清和胸液的白蛋白水平。如血清与胸液白蛋白差值大于1.2g/dl，仍考虑为漏出液。

[单选题]房间隔缺损最佳手术时机

正确答案 ：A

学龄前

[单选题]在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中哪项是错误的

正确答案 ：B

脓液中找到阿米巴包囊即可诊断

[单选题]雷丸用于驱虫，宜（ ）

正确答案 ：A

研末吞服

[单选题]男性，40岁。因肾病综合征入院，经检查发现合并肾静脉血栓形成。下列哪种因素与肾静脉血栓形成无关

正确答案 ：A

免疫复合物损伤血管内皮细胞

解析：肾病综合征合并血栓形成的原因包括：血液浓缩及高脂血症造成血黏度增加；某些蛋白质从尿中丢失，及肝脏代偿性合成蛋白质增加，引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡；加之肾病综合征时血小板功能亢进、应用利尿剂和糖皮质激素等均可进一步加重高凝状态。

[多选题]二陈汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABC

制半夏

橘红

茯苓、炙甘草

[多选题]降低肾综合征出血热（流行性出血热）发病 率的关键措施包括

正确答案 ：BD

灭鼠、防鼠

注射疫苗

[多选题]艾滋病最重要的传染源是

正确答案 ：AC

隐性感染者

无症状病毒携带者

解析：无症状而血清HIV抗体阳性的HIV感染者、血清病毒阳性而HIV抗体阴性的窗口期感染者是重要的传染源

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