[多选题]下列哪些是小儿重症肺炎的症状
正确答案 :ABCD
混合性酸中毒
心力衰竭
中毒性脑病
全身中毒症状明显
解析:(1)循环系统症状 婴儿肺炎时常伴有心功能不全。(2)神经系统症状 ①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡,甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀,有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外,其他均正常,称为中毒性脑病。3)消化系统症状 肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。
[多选题]社区护理对象按人的健康程度分类包括
正确答案 :ABCDE
健康人群
亚健康人群
重点人群
高危人群
患病人群
解析:社区护理对象按人的健康程度分类包括健康人群、亚健康人群、重点人群、高危人群、患病人群。故选ABCDE。
[多选题]风湿热心肌炎患儿的活动量根据哪些来调节
正确答案 :ABCE
心率
心音
呼吸
有无疲劳
解析: 卧床休息,根据病情限制。活动量:无心肌炎、关节红肿消失、血沉下降、体温正常者,一般需卧床2周
[多选题]休克监测的基本指标是( )
正确答案 :BCD
心率
血压
尿量
解析:休克的一般监测包括: a、意识状态可反映脑组织血循环情况; b、皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环; c、脉搏和血压:脉率增快多出现在血压下降之前,是休克的早期诊断指标。血压下降,收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现;血压回升、脉压增大则是好转的征象。 d、呼吸:呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促,血氧饱和小于百分之九十,动脉血氧分压小于60mmHg,吸入纯氧后仍无明 显升高,提示有急性呼吸衰竭(ARDS)。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。 e、尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标,也能反应生命器官的血流灌注情况。
[多选题]心肺复苏成功的标志包括
正确答案 :ABDE
扪到大动脉搏动
血压>60mmHg
听到窦性心律
口唇、指甲转红
解析:心肺复苏成功的标志有:1.扪到颈、肱、股动脉跳动,测得血压大于60mmHg;2.听到心音,新绿失常转为窦性心律;3.瞳孔收缩,为组织灌流和氧供给量足够的最早指征;4.口唇,甲床颜色转红。
[多选题]临床护理活动的质量评价包括
正确答案 :ACD
要素质量评价
环节质量评价
护理结果评价
[多选题]在健康信念模式中,健康行为的采纳与哪些因素有关
正确答案 :ABCDE
对疾病威胁的认识
对健康行为益处的认知
对健康行为障碍的认知
社会人口学因素
提示因素
解析:在健康信念模式中,健康行为的采纳与对疾病威胁的认识、对健康行为益处的认知、对健康行为障碍的认知、社会人口学因素、提示因素都有关。故选ABCDE。
[多选题]下列属于体格发育评估指标的是( )
正确答案 :ABCDE
体重
身高(长)
头围
胸围
皮下脂肪厚度
解析:评价儿童体格生长发育的常用指标为体重、身高(长)、坐高(顶-臀长)、头围、胸围、上臂围等
[多选题]健康教育的主要目的是
正确答案 :ABDE
预防疾病
消除或减轻影响健康的危险因素
提高生活质量
促进健康
解析:健康教育的主要目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果作出评价。故选ABDE。
[多选题]结核病病人痰的消毒处理应
正确答案 :ABC
痰盒收集后焚烧
加等量10%~20%含氯石灰乳液(或1/5量的干粉),作用2~4小时
加等量1%过氧乙酸作用30~60分钟
解析:结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处理,或加入等量1%过氧乙酸作用30~60分钟进行消毒 ,或加等量10%~20%含氯石灰乳液(或1/5量的干粉),作用2~4小时。故选ABC。
[多选题]关于疱疹性口炎的描述正确的有
正确答案 :BCDE
起病时发热,达到38℃~40℃
齿龈红肿触之易出血
局部疼痛、拒食、流涎
病程约1~2周
解析:疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染引起,无明显季节性,1-3岁小儿多见,传染性强,起病时发热,体温达38-40℃,齿龈红肿,触之易出血,口角及唇周皮肤可有疱疹,局部疼痛,出现流涎、拒食、烦躁,颌下淋巴结肿大。病程约1-2周,体温在3-5天后恢复正常,淋巴结肿大约2-3周后恢复。故选BCDE。
[多选题]儿童类风湿病病因不包括
正确答案 :DE
干燥
运动损伤
解析:病因不清,一般认为与感染(病毒、支原体等持续感染);自身免疫;遗传(患者血中HLA-DW7,HLA-DW8抗原检出率高)及寒冷、潮湿、疲劳、精神因素等有关。
[多选题]化学消毒的常用方法
正确答案 :ABCE
浸泡法
擦拭法
喷雾法
熏蒸法
[多选题]护理教育理念的辩证统一观念的内容为
正确答案 :ABCDE
专业教育与素质教育的辩证统一
人文教育与科学教育的辩证统一
共性教育与个性教育的辩证统一
知识教育与创造教育的辩证统一
理论教育与实践教育的辩证统一
[多选题]小儿心力衰竭的应急处理是
正确答案 :ABE
迅速洋地黄化以控制心力衰竭
应用强利尿剂
积极控制原发病,消除病因
解析:应急处理是迅速洋地黄化以控制心力衰竭,应用强利尿剂,积极控制原发病,消除病因
[多选题]下列属于原位菌群二度失调临床常见表现的是
正确答案 :ABCD
阴道炎
慢性腹泻
慢性咽喉炎
口腔炎
解析:二度失调时,菌群内由生理波动转变为病理波动,去除失调因素后菌群仍处于失调状态,不易恢复,具有不可逆性 。二度失调多表现为慢性腹泻、肠功能紊乱,及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等,临床常称为比例失调 。心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎,不属于原位菌群二度失调。故选ABCD。
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