2023临床化学技术医学正高考前模拟考试202答案和解析

[多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM

正确答案：ABCE

地高辛

苯妥英钠

氨茶碱

环孢素

解析：TDM是通过测定血液中或其他体液(唾液、尿液)中药物浓度，并利用药动学原理制订个体化给药方案，需要进行TDM的药物主要有：①药物有效血药浓度范围(治疗窗)较窄，血药浓度稍高则出现毒副作用，稍低则无效，如地高辛，奎尼丁等。②药物剂量小，毒性大，如地高辛，利多卡因等。③药物体内过程个体差异大，不易估计给药后的血药浓度，并且难以通过剂量来控制，如苯妥英钠等。④患某些疾病时，如胃肠道疾病影响药物的吸收，肝脏疾病影响药物的代谢，肾脏疾病影响药物的排泄，有必要监测血药浓度。⑤患者接受多种药物治疗而有中毒的危险时，需要监测血药浓度。⑥一些药物的毒副作用表现和某些疾病本身的症状相似，如地高辛有时会引起与疾病相似的房颤毒性反应，通过监测血药浓度，可区别症状是血药浓度过高引起的，还是症状尚未得到控制，并由此确定剂量增减。⑦某些需长期使用的药物，氯氮平，环孢素。⑧某些药物采用特殊治疗方案时，如大剂量MTX化疗时。

[多选题]高度重复序列的功能主要有 ( )

正确答案：ABCDE

参与复制水平的调节

参与基因表达的调控

参与转位作用

与进化有关

与个体特征有关

[多选题]探针设计的原则包括

正确答案：ABCE

针对同一待测靶基因可设计若干探针序列，这些探针序列互相之间尽可能不覆盖，或有最小覆盖

应避免选择细胞中含量丰富的rRNA、tRNA的互补序列或相近序列作为探针

探针长度一般为16～25bp，(G+C)%应在40%～60%

增加相近序列的参考寡核苷酸探针，提高检测信号的信噪比

[多选题]有关比浊法定量公式描述中，正确的有

正确答案：ADE

Debye修正公式适合于颗粒直径小于入射光波长的溶液

Mie修正公式适合于颗粒直径等于或大于入射光波长的溶液

Rayleigh公式适合于颗粒直径小于入射光波长的溶液

解析：入射光和微粒的性质均可影响散射光的信号，当入射光源的波长和强度固定时，反应体系中抗原抗体复合物微粒的大小就成为影响检测结果的重要因素。如果微粒直径小于入射光波长的1/10时，由于微粒细小，均匀受到光波作用，因此散射光在各个方向的分布比较均匀，此时的散射称为瑞利散射(Rayleigh scattering)；当微粒直径逐渐增大，正向散射光逐渐增强，当微粒直径大于入射波长的1/10或仅略小于入射光波长时，微粒的不同部位受到光线的作用强度不同，散射光分布明显不均匀，其中前向散射光最强而后向散射光最弱，此时的散射称为德拜散射(Debye scatterng)；如果微粒直径等于或大于入射光波长，散射光的分布更加不均匀，且向前散射光远远强于向后散射光，此时称为米氏散射(Mie scattering)。所以Rayleigh公式适合于颗粒直径小于入射光波长1/10的溶液，Debye修正公式适合于颗粒直径略小于入射光波长的溶液，Mie修正公式适合于颗粒直径等于或大于入射光波长的溶液。

[多选题]使DNA变性的方法有

正确答案：ACDE

热变性

碱变性

酸变性

甲酰胺变性

[多选题]整理资料的目的是

正确答案：BDE

使资料条理化

便于统计分析

使资料系统化

[多选题]实验室管理层对质量管理体系进行定期评审的目的包括

正确答案：ABCD

确保其持续的适宜性

确保其持续的充分性

确保其持续的有效性

对患者医疗的支持

[多选题]对临床化学检验项目生物参考区间评审内容应包括

正确答案：ACE

检测系统一致性

参考区间来源

参考人群适用性

[多选题]以下关于χ2检验的说法正确的有

正确答案：BE

χ2检验实际上是实际频数和理论频数之间的比较

四格表资料中，计算理论频数时，只要按公式计算出一个，其他格子的理论频数可通过周边合计求得

[多选题]下列哪些情况可引起嗜酸性粒细胞增多（）。

正确答案：ABDE

支气管哮喘

食物过敏

肠道寄生虫感染

慢粒白血病

[多选题]蛋白质-蛋白质相互作用的形式不包括 ( )

正确答案：ABCDE

蛋白质亚基的聚合

交叉聚合

分子识别

分子的自我装配

多酶复合体

[多选题]关于C反应蛋白(C-reaction protein，CRP)，下列说法正确的有