正确答案: 新生儿吸入性肺炎
B
题目:男,胎龄39周,因胎儿窘迫剖宫产娩出,出生时Apgar评分1分钟6分,5分钟9分,羊水Ⅱ度污染,生后1小时出现呼吸急促,口吐白沫,口周青紫。查体:反应尚可,呼吸促,口周发绀,前囟平软,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率140次/分,律整,无杂音,腹部正常,四肢肌张力正常。胸部X线片示两肺纹理粗,有少许斑片状影,以右侧为著。该婴儿的最可能的诊断是
解析:病儿有宫内窘迫,羊水Ⅱ度污染,生后出现呼吸困难,应首先想到吸入可能。而胸部X线片无粗颗粒影及肺气肿和肺不张等,可除外新生儿胎粪吸入综合征。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男婴,胎龄33周,生后16小时,出生时哭声尚好,生后5小时出现呼吸困难和青紫,呼气性呻吟,三凹征阳性,给予头罩吸氧无好转,且症状渐加重。该病儿最可能的诊断是
新生儿肺透明膜病
解析:病儿系早产儿,呼吸困难进行性加重,伴呻吟,临床表现符合新生儿肺透明膜病。
[单选题]用肺表面活性物质治疗肺透明膜病,下列哪项是正确的
气管内给药,每次60~200mg/kg,可用2~4次
[单选题]有关基因重组人生长激素治疗身材矮小的原则,错误的是
任何年龄都可应用
解析:A。基因重组人生长激素替代治疗生长激素缺乏症目前大都采用0.1U/kg每日临睡前皮下注射1次,每周6~7次的方案,治疗应持续至骨骺愈合为止。治疗时年龄越小,效果越好。以第1年效果最好,身高年增长可达到10cm以上,以后生长速度逐渐下降。在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺素缺乏,故须监测甲状腺功能,若有缺乏,适当加用甲状腺素同时治疗。
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