[单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（ ）

正确答案 ：D

清热解毒药

[多选题]与非诺贝特联用，可致非诺贝特药理作用增强的药物是

正确答案 ：ABCD

香豆素

甲苯磺丁脲

苯妥英钠

呋塞米

[多选题]关于鼻黏膜吸收正确的叙述是

正确答案 ：ACD

鼻黏膜极薄且毛细血管丰富，药物吸收后直接进入大循环，可避免肝的首过作用

脂溶性、小分子药物容易吸收

鼻黏膜带负电荷，因而带正电荷的药物易于通过

解析：鼻黏膜的吸收以被动扩散为主，脂溶性、小分子药物容易吸收。鼻黏膜给药的优点有：①鼻黏膜内的丰富血管和高度渗透性有利于全身吸收；②可避开肝脏的首过作用、消化酶的代谢和药物在胃肠液中的降解；③吸收程度和速度有时可与静脉注射相当；④鼻腔内给药方便易行。以气流或溶液状态存在的药物能迅速通过黏膜分泌物表面，但不能与鼻腔黏膜充分接触，所以应该是不易吸收进入体循环。

[多选题]不属于高效液相色谱柱的是

正确答案 ：ACDE

强阳离子色谱柱

强阴离子色谱柱

硅胶色谱柱

十八烷基键合硅胶色谱柱

[多选题]起于胞中的经脉有（ ）

正确答案 ：ACE

冲脉

督脉

任脉

[多选题]临床药学在现阶段的发展目标主要包括

正确答案 ：ABCD

进行药物知识的科普宣传和教育，增强全民的合理用药意识，提供药物知识咨询服务

直接为患者提供药学服务，建立药历档案，进行处方点评，参与临床治疗实践，进行临床药物监测，为患者制订个体化治疗方案，提高用药有效性

收集药物的不良反应和不良事件信息，新药的临床研究信息及上市后的评价信息，药物的利用信息，发挥临床药师的参谋作用

为临床药物治疗提供服务，为主管部门提供决策依据

[单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调，此种情志多为（ ）

正确答案 ：C

过怒

[多选题]药物治疗的有效性需考虑的因素有

正确答案 ：ABCD

利弊对比

药物方面因素

机体方面因素

药物治疗的依从性

解析：本题考查药物治疗的有效性。药物治疗的有效性是选择药物的首要标准，应考虑如下因素：①只有利大于弊，药物治疗的有效性才有实际意义；②药物方面因素：药物的生物学特性、药物的理化性质、剂型、给药途径、药物之间的相互作用等因素均会影响药物治疗的有效性；③机体方面因素：患者年龄、体重、性别、精神因素、病理状态、时间因素等对药物治疗效果均可产生重要影响；④药物治疗的依从性。

[多选题]分布于上肢前部的经脉有（ ）

正确答案 ：BE

肺经

大肠经

[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

正确答案 ：A

王清任

[单选题]方剂中必须具有的药物是（ ）

正确答案 ：D

君药

[多选题]根据《医疗机构药事管理规定》，药师的工作职责有

正确答案 ：BCDE

开展药物利用评价和药物临床应用研究

开展抗菌药物临床应用检测，实施处方点评制度

开展药学查房，提供药学技术服务

协同医师做好药物使用遴选，对临床药物治疗提出意见或调整建议

解析：本题考查药疗机构药师工作职责。A项错误因开展临床诊断为医师职责。《医疗机构药师管理规定》第三十六条：医疗机构药师工作职责：(二)参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的设计与实施，开展药学查房，为患者提供药学专业技术服务；(三)参与查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，协同医师做好药物使用遴选，对临床药物治疗提出意见或调整建议，与医师共同对药物治疗负责；(四)开展抗菌药物临床应用监测，实施处方点评与超常预警，促进药物合理使用；(七)结合临床药物治疗实践，进行药学临床应用研究；开展药物利用评价和药物临床应用研究。

[多选题]新药临床评价的局限性包括

正确答案 ：ABCDE

病例数目少

观察时间短

研究对象有局限性，特殊人群未纳入

考察不全面

管理有漏洞

解析：本题考查新药临床评价的局限性。新药四期临床评价的局限件有：①病例数目少；②观察时间短；③特殊人群未纳入；④考察不全面；⑤管理有漏洞。

[多选题]医疗机构的药品采购可采取

正确答案 ：BCDE

集中管理

公开招标采购

议价采购

参加集中招标采购

[多选题]关于药物作用，叙述正确的是

正确答案 ：ACDE

药物作用的选择性低，则药物的不良反应多

两药的治疗指数相同，但安全性不一定相同

受体激动剂不一定都产生兴奋作用

两药口服剂量相同，但血药浓度可相差很大

[多选题]影响药物在组织中分布的因素有

正确答案 ：ABCE

药物的理化性质

药物的血浆蛋白结合率

体液的pH值

机体的生理屏障

解析：影响药物分布的因素包括生理解剖因素和药物理化性质两大类。生理解剖因素主要包括血液循环速度等。除了中枢神经系统外，药物分布的速度，主要取决于血液循环速度，其次为毛细血管或各种屏障的通透性。在药物理化性质中，脂溶性及分子量大小对药物的吸收影响很大。对于毛细血管壁，脂溶性或水溶性小分子药物易于透过；非脂溶性药物透过的速度与其分子大小成反比；解离型药物较难透过。对于血脑屏障，水溶性化合物如青霉素难以通过，脂溶性物质如乙醚、氯仿等则易于通过。对于胎盘，非解离型的高脂溶性药物，例如某些全身麻醉药、巴比妥类，易于通过。另外还有药物与血浆蛋白质结合的能力、药物与组织的亲和力的影响等，如四环素可沉积在骨骼和牙齿中，消除非常慢。

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