正确答案:

舟状骨骨折

D

题目：男，22岁，摔倒后右手撑地，手腕部肿胀疼痛1h来诊。查体：鼻烟窝部明显压痛。

解析：2.腕舟骨骨折多因跌倒时手部支撑地面，腕关节强烈背伸和桡偏引起。骨折线正处于桡骨茎突碰击处，若固定不良，最易引起骨不连接。舟骨血运来自结节部和腰部，骨折后常影响近端血运，导致延缓连接甚至近端骨坏死。骨折后表现为腕关节肿胀，鼻烟窝部明显压痛，活动受限。常因X线片不能显示骨折线而漏诊，需过2周后重照X线片才能确诊。CT检查有助于早期诊断。只要有腕舟骨骨折的可疑，均须做短臂石膏固定，制动2周后进一步诊断。骨折制动时间为6～10周。

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解析：骨性关节炎的主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生，以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累。晨僵不超过半小时，类风湿性因子阴性。

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