正确答案:

先天性脑脊液鼻漏

题目：女性患者，45岁，因“右侧鼻腔流清水样分泌物2个月，低头时明显，伴夜间咳嗽”来诊。患者出现症状前无明显诱因，无打喷嚏及鼻塞症状，亦无头痛、头晕等。曾按“变应性鼻炎”服用抗组胺药，无效。患者有高血压病5年，近年体重明显增加。曾经有2次肺炎发作病史，抗生素治疗后缓解。

解析：无外伤史，单侧自发性低头明显，无打喷嚏鼻塞，可初步诊断为先天性脑脊液鼻漏。鼻炎多为双侧。

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