正确答案: 糖皮质激素
A
题目:患儿8岁,突然出现喘憋、烦躁不安、大汗,不能平卧,既往曾有喘息发作2次。查体:两肺布满哮鸣音,考虑为支气管哮喘。目前治疗首选
解析:考虑患者重症哮喘发作,糖皮质激素可以迅速缓解症状。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]引起成人腺垂体功能减退最常见的原因是
垂体瘤
解析:腺垂体功能减退症的最常见原因是各种垂体肿瘤,肿瘤增大压迫正常垂体组织,使其功能减退,题中其他几项也是腺垂体功能减退症的病因。故选A。
[单选题]女,48岁。皮肤瘙痒,皮肤巩膜黄染5年,血清总胆红素32.0ymol/L,经检查胃和十二指肠,行胃十二指肠切除术,下列物质吸收不受影响的是
维生素K
解析:维生素K的吸收不在胃及十二指肠,主要由小肠吸收。
[单选题]急性胆囊炎的临床表现不包括
大多伴有黄疸
解析:急性胆囊炎较少伴有黄疸。
[单选题]符合风疹典型临床特点的是
颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛
解析:风疹典型的临床特征:全身症状轻,持续3日的斑丘疹,枕后、耳后和颈后淋巴结肿大及压痛。前驱期短,发热第二天出疹,一天内出齐,疹退时体温恢复正常,无脱皮。
[单选题]患者男性,65岁,突发左膝关节疼痛1天,查体左膝关节红肿,压痛(+),X现检查关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,关节和走位可见软组织钙化影,为明确诊断首选的检查是
关节腔穿刺检查
解析:假性痛风与痛风从临床上不能鉴别,该患者X线检查提示假性痛风,关节腔液找到二焦磷酸钙结晶是最好的诊断方法。
[单选题]分析直肠癌延误诊断的原因,最常见的是
未做直肠指检
解析:约90%的直肠癌,尤其是直肠下段癌仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不做这一常规检查,以致延误诊断和治疗,实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度,是否固定,有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等故选B。
[单选题]男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松龙60mg,3周后尿蛋白仍为(+),此时应
用原量继续观察
解析:泼尼松治疗肾病综合征时,起始要足量,口服8周,必要时可延长至12周,该患者用药方3周,应用原量继续观察。
[单选题]女,35岁。因输卵管破裂出血1小时急诊入院。怀孕3次,自然流产2次,顺产1胎。术前查HB75g/L,术中输注悬浮红细胞5单位。术后第1天复查HB100g/L,术后第8天出现皮肤、巩膜黄染,发热,T38.5℃,检查HB70g/L。该患者可能发生的输血不良反应是
迟发性溶血反应
解析:患者输血后血红蛋白回升,第8天出现皮肤、巩膜黄染,发热,血红蛋白下降,考虑为迟发性溶血反应。
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