正确答案:

革兰阴性杆菌感染

题目：男，45岁。脾切除、小肠切除吻合术后第4天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战、四肢发绀。体温39.6℃，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛、肌紧张。肠鸣音3次/分。

解析：体温明显升高白细胞计数最有可能出现异常.脾脏是人体最大的免疫器官，牌切除术后，体温明显升高，考虑感染的可能性最大。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]川崎病急性期的最佳治疗药物是

解析：丙种球蛋白可迅速退热，预防冠状动脉病变的发生。应同时合并应用阿司匹林。所以川崎病急性期的最佳治疗药物是丙种球蛋白+阿斯匹林。

[单选题]根据我国《医疗机构管理条例》实施细则第五十三条的规定：“医疗机构的门诊病历的保存期不得少于多少年；住院病历的保存期不得少于多少年。”

解析：根据我国《医疗机构管理条例》实施细则第五十三条的规定：医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年；住院病历的保存期不得少于30年。

[单选题]弥漫性新月体性肾小球肾炎因肾小囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可迅速出现的临床表现是

解析：急进性肾炎表现为新月体形成，出现迅速发展的肾衰竭。

[单选题]关于伤寒的描述，下列哪项是正确的

解析：伤寒的回肠末段形成圆形或椭圆形的溃疡是病变特点。

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