正确答案: 继续正压通气和心脏按压 给予生理盐水扩容
CD
题目:
某孕妇,孕33周+2天,今晨突然腹痛,逐渐腹痛呈持续性疼痛,阴道少量流血,到急诊就诊,医生检查发现子宫收缩不放松,怀疑胎盘早剥,立即行超声检查,诊断为胎盘部分剥离,胎心80次/分,紧急行剖宫产手术结束分娩。新生儿娩出后无呼吸、肌张力差,羊水血性。
解析:该早产儿经过上述步骤的复苏,但效果不明显,并且出现皮肤苍白,脉搏微弱,对复苏反应差等,结合产妇病史,因胎盘早剥,分娩时血性羊水,应考虑该早产儿可能有失血的情况,导致血容量不足复苏困难,因此应在正压通气和心脏按压同时,给予扩容治疗,扩容剂首选生理盐水。故此题的正确选项是C、D(继续正压通气和心脏按压、给予生理盐水扩容);错误选项是A、B、E、F,其中关键错误选项为A、B(评估新生儿呼吸和肌张力)。
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【避错】本题容易错选答案E;胎盘残留是因子宫畸形、子宫肌瘤或者手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除造成的,不是宫缩乏力造成的。
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