[多选题]可引起慢性肝炎的药物有
正确答案 :ACDE
异烟肼
阿司匹林
磺胺类
乙醇
解析:异烟肼可引起20%的患者轻度而短暂的转氨酶增高,1%~2%的患者可发生症状明显的肝炎,并可能是致死性的.有些药物可以引起肉芽肿或其他难以归类的肝损害,即混合型肝功能障碍.这类药物包括氨基水杨酸,磺胺,某些抗生素,奎尼丁,别嘌呤醇,丙戊酸和阿司匹林等.乙醇代谢过程中产生的大量活性氧(ROS),氧自由基的毒性反应,使人体发生氧化应激,是酒精性肝病发生发展的关键机制之一。②乙醛的毒性作用:乙醛是乙醇代谢的中间产物,是造成慢性进行性肝损害的主要因素之一。③内毒素:ALD患者肠道内毒素产生和吸收均有增加,而肝脏对内毒素的清除不足,形成肠源性内毒素血症,通过多种机制加重肝脏炎症损伤。④乙醇的毒性:乙醇代谢过程中,消耗大量NAD+,引起一系列生化代谢紊乱,诱发低血糖,引起乳酸性酸中毒,引起脂肪酸堆积导致脂肪肝;乙醇也干扰蛋白质和核酸代谢。据此选ACDE。
[单选题]飧泄是指
正确答案 :C
大便完谷不化
[单选题]"霍乱"头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者"热多"是指
正确答案 :E
邪在阳,表不解
[单选题]《素问·脉要精微论》所说的“精明者,所以视万物,别白黑”之“精明”,是指
正确答案 :D
眼睛
[单选题]"治病必求于本"中"本"的含义是
正确答案 :D
阴阳
[单选题]《素问·上古天真论》"恬恢虚无"指的是
正确答案 :C
安闲清静,排除杂念
[多选题]急性胰腺炎的治疗措施包括
正确答案 :ABCDE
低蛋白饮食或禁食
解痉止痛
保持血容量
减少胰腺分泌
抗菌治疗
解析:(1)防治休克改善微循环。应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。(2)抑制胰腺分泌。①H2受体阻断剂;②抑肽酶;③5-氟尿嘧啶;④禁食和胃肠减压。(3)解痉止痛。应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。(4)营养支持。急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。(5)抗生素的应用。抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。(6)腹膜腔灌洗。对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。(7)加强监护。据此全选。
[单选题]《素问·生气通天论》中“大风苛毒”,是指
正确答案 :A
厉害的毒邪
[多选题]提示急性胰腺炎病情危重的检查有
正确答案 :BCDE
血清淀粉酶降低
血清正铁血白蛋白阳性
空腹血糖>10mmol/L
血钙降低
解析:血清正铁蛋白重症患者常于起病后12小时出现MHA,在重型急性胰腺炎患者中为阳性,水肿型为阴性。暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。血钙降低,小于1.5mmol/L提示出血坏死性胰腺炎,预后不良。淀粉酶值在严重坏死型者,因腺泡严重破坏,淀粉酶生成很少,故其值并无增高而是降低的表现。故本题的正确答案为BCDE。
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