[单选题]某患者尿量增多，>4000ml/d，尿比重1.028，可能性最大的是

正确答案 ：C

糖尿病

解析：上述五种情况均可使尿量增多，但该患者的尿比重较高为1.028，因此糖尿病的可能性最大。

[单选题]高血压病伴低血钾禁用

正确答案 ：A

双氢克尿噻

解析：双氢克尿塞作用于肾远曲小管，抑制钠的再吸收，由于钠钾交换机制也使钾的吸收降低。其降压作用平稳，缓慢，持续时间较长，作用持久。该题正确选项为A

[单选题]狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是

正确答案 ：E

以上均是

[单选题]女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时，患者意识清楚，瞳孔等大等圆，肌力2级，脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑

正确答案 ：E

尿激酶等溶栓药物治疗

解析：急性脑梗死的治疗 1.溶栓治疗 即发病后3～6小时以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂（t-PA）。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞者脑出血的机会更高。 2.一般治疗 ①调整血压：脑梗死时要慎重使用降压药，如血压为150～160/100（mmHg）时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅：呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿：急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压，肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染：合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成：可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动：防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养：根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等，给患者创造恢复的机会。 该患者女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时，病程3小时，目前首先的治疗是溶栓治疗。 本题选E

[单选题]症状性癫痫的临床特点不包括以下何项

正确答案 ：D

发病与年龄有相关性，有自愈倾向

[单选题]原发性支气管肺癌

正确答案 ：B

突发无痰或少痰的刺激性干咳，伴血丝

[单选题]下述消化性溃疡的特点错误的是

正确答案 ：C

患者均有上腹痛

[单选题]引起心脏搏动增强的疾病不包括

正确答案 ：C

甲状腺功能减低

解析：甲状腺功能减退常表现为心动过缓。

[单选题]一风心病二尖瓣病患者，因发热1周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。心电图示心率130次／分，P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律

正确答案 ：C

重叠奔马律

[单选题]抗生素治疗无效

正确答案 ：E

病毒性肺炎

[单选题]二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括

正确答案 ：D

向颈部传导

解析：二尖瓣狭窄心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，呈递增性，左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显，不传导。

[单选题]下列对胃溃疡的说法正确的是

正确答案 ：D

通常胃酸正常或降低

[单选题]左心衰竭患者不可能出现的体征是

正确答案 ：D

三凹征

解析：三凹征是大气道阻塞时的体征。

[单选题]男性，25岁。活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为

正确答案 ：D

右侧张力性气胸

解析：青年男性，突发右侧胸痛，气促应考虑气胸，进一步的体检发现气管左偏，右胸叩空瓮音，呼吸音消失支持此诊断。

[单选题]癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示

正确答案 ：A

患者有局灶性脑损害

[单选题]典型肺炎球菌肺炎的病理改变是

正确答案 ：E

以上全包括

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