[单选题]pSS与类风湿关节炎的鉴别要点不包括

正确答案 ：B

类风湿因子阳性即为类风湿可能性大

[单选题]慢性肺心病的发生过程中，以下哪一项不是导致肺动脉高压的重要因素

正确答案 ：C

电解质紊乱

解析：肺动脉高压的发生机制包括：肺血管阻力增加的功能性因素如缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩，肺血管阻力增加的解剖因素，血容量增多和血液黏度增加。

[单选题]梗死灶的形状取决于（ ）。

正确答案 ：A

该器官的血管分布

[单选题]RA最常累及的关节是

正确答案 ：D

近端指间关节

[单选题]老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者，首先应待查的疾病是

正确答案 ：C

恶性肿瘤

[多选题]下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

正确答案 ：ABDE

2年内发生关节骨侵蚀

HLA－DR4阻性

类风湿因子持续高滴度阳性

多发类风湿结节

解析：若病人2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA－DR4是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性呈正比。HLA－DR4阳性亦提示预后不良。

[单选题]男性，58岁。因咳嗽、痰血1个月余来院就诊。X线检查右肺门块影伴“右膈抬高”，关于后者应特别注意鉴别膈肌麻痹和肺底积液，最简便有效的方法是

正确答案 ：A

透视

[单选题]男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的

正确答案 ：E

P2亢进

[单选题]Hp最适宜定居的环境是

正确答案 ：A

幽门腺黏液表面

[单选题]男性，46岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

正确答案 ：D

抗幽门螺杆菌治疗＋质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜

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