[单选题]男性,62岁。胃癌并幽门梗阻。患者长期呕吐,直肠指诊盆底触及一3cm×3cm×2cm结节,因拒绝手术,采取5-FU化疗,每日补液5%葡萄糖盐水2000ml。此后病情逐渐加重,出现肾衰竭死亡。其肾衰竭可能属于
正确答案 :A
肾前性
解析:题中是一长期呕吐的患者,每日只补液2000ml,考虑是血容量不足引起的肾前性肾衰竭,故本题答案选择A。
[单选题]左半结肠破裂损伤,一般选择
正确答案 :C
肠造口或肠外置术
解析:左半结肠破裂损伤,一般先采用肠造口术或肠外置术处理,待3-4周病人情况好转时,再行关闭瘘口,本题答案选择C。
[单选题]女,35岁,多食、多汗、消瘦、心悸半年,查体:突眼,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是
正确答案 :A
甲状腺肿大,质地柔软,触诊有震颤,听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音
[单选题]膀胱肿瘤发生部位最多的是膀胱
正确答案 :C
两侧壁及后壁
解析:膀胱肿瘤好发部位依次为膀咣两侧壁、后壁、三角区、顶壁。可同时或先后多中心发生。
[单选题]血清apoB可以直接反映
正确答案 :E
LDL
[单选题]患儿10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎。一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是
正确答案 :D
患肢长腿石膏管型固定,开窗换药
解析:慢性骨髓炎有整段死骨,周围包壳不连续,其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨,骨膜将失去内衬而塌陷,新骨形成将受到很大影响,甚至造成骨缺损。故正确的处理是给予外固定长腿石膏管型,开窗定期换药,待包壳充分形成后,再手术摘除死骨。
[多选题]便秘的手术指征包括
正确答案 :ACE
符合罗马Ⅲ诊断标准
多次结肠传输试验明显延长
系统非手术治疗无效,疗程在3年以上
解析:对严重顽固性便秘经保守治疗均无效,若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗,本题中便秘的手术指征包括:符合罗马Ⅲ诊断标准;多次结肠传输试验明显延长;系统非手术治疗无效,疗程在3年以上,本题答案选择ACE。
[单选题]对小肝癌的最优定位诊断方法是
正确答案 :C
选择性肝动脉造影检查
[多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )
正确答案 :ADE
躁扰不安
面赤身热
舌苔黄腻
[单选题]急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是( )
正确答案 :D
金黄色葡萄球菌
解析:急性血源性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主。急性化脓性骨髓炎如脓液早期穿入骨膜下,再穿破皮肤,则骨质破坏较少;但脓肿常在髓腔蔓延,张力大,使骨营养血管闭塞或栓塞。多有金黄色葡萄球菌感染
[单选题]Buerger试验阳性的是
正确答案 :C
下肢先抬高45度后下垂,肤色由白变红
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