正确答案:

心源性休克

B

题目：患者，男性，78岁。夜间睡眠中憋醒、气喘不能平卧。查体：血压60/40mmHg，神志淡漠，手足冰凉，心率120次／分，可闻及室性奔马律。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。患者休克最可能的原因是

解析：患者为急性广泛前壁心肌梗死，心肌梗死面积大，听诊有室性奔马律，可诊断为心源性休克。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女性，30岁，2年来常有心悸、胸闷，心电图示频发室性期前收缩。超声心动图示左心室腔增大，为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态，最具有诊断意义的检查是

心肌活检

解析：心内膜、心肌活检有助于对病毒性心肌炎的诊断、病情和预后进行判断。

[多选题]一风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全患者并感染性心内膜炎，下列哪些是可能发生栓塞的部位

脑栓塞

肾栓塞

肠系膜栓塞

[多选题]原发性醛固酮增多症的临床特点包括

低血钾

肌无力、可有周期性麻痹

烦渴、多尿

血浆肾素活性减低

血糖增高

解析：原醛临床表现包括： 1.高血压伴低血钾。2.神经肌肉功能障碍：肌无力及周期性麻痹、肢端麻木，手足搐搦。3.肾脏表现：因大量失钾，肾小管上皮细胞呈空泡变形，浓缩功能减退，血浆肾素活性减低，伴多尿，尤其夜尿多，继发口渴、多饮。4.心脏表现：心律失常较常见者为阵发性室上性心动过速，最严重时可发生心室颤动。5.其他表现：儿童患者有生长发育障碍，与长期缺钾等代谢紊乱有关；缺钾时胰岛素的释放减少，作用减弱，可出现糖耐量减低。故选ABCDE。

[单选题]利多卡因维持量是

1～4mg／分

[单选题]重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于( )

50mmHg

[单选题]患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次／分，间歇提前出现宽大QRS波，其时限为0．12秒，前后的R-R间期为1．6秒，诊断为

窦性心律，室性期前收缩

[单选题]男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是

三度房室传导阻滞

解析：以上心律失常中三度房室传导阻滞是最可能发生阿斯综合征的。心房颤动患者只有出现极缓慢的心室率时才有可能出现阿斯综合征。完全存束支传导阻滞和完全左束支传导阻滞一般不会造成缓慢的心率，阵发性室上性心动过速一般不出现阿斯综合征。

[多选题]以下哪项与心脏性猝死有关

冠状动脉粥样硬化

冠状动脉夹层分离

心肌桥

冠状动脉炎

冠状动脉先天性异常

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