[多选题]切口裂开易发生下列哪些患者 ( )

正确答案 ：ABC

年老体弱

营养不良

低蛋白血症

解析：腹部手术切口裂开与年老体弱和 伴发病,如糖尿病、肝硬化、贫血、营养不良等有关 外,还与病人的发病因素、术后并发症以及麻醉因 素、医生的操作技术有关,

[多选题]防治脑水肿的措施有

正确答案 ：ABCD

静脉滴注利尿、脱水剂

应用皮质激素

限制入水量

应用能量合剂

解析：1.糖皮质激素疗法2.脱水疗法3.外科减压疗法4.限制水入量：水入量过大可加重脑水肿，故在最初几日，应保持轻度脱水状态，使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算。

[多选题]关于髋关节脱位，下列叙述正确的是( )

正确答案 ：ABCDE

以后脱位最常见

患侧髋关节疼痛

后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形

前脱位时患肢呈轻度屈曲、外旋及外展畸形

关节盂空虚

解析：髋关节脱位是一种严重损伤，因为髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。

[多选题]护理法的渊源有 ( )

正确答案 ：ABCDE

宪法

基本法律

法律

行政法规

地方性法规

解析：护理法的渊源有基本法律、行政法规、宪法、法律、地方性法规

[多选题]胃大部切除术后24小时内应特别注意

正确答案 ：BD

出血情况

切口情况

解析：胃大部切除术后24小时内应特别注意出血情况、切口情况

[多选题]创伤性窒息的并发症包括

正确答案 ：ACE

脑水肿

视网膜损伤

肺挫伤

[多选题]预防肝癌肝叶切除术后出血的措施包括

正确答案 ：BCE

术前应用维生素K

保持大便通畅

术后早期卧床

解析：肝手术后肝癌护理一般不宜过早起床活动，尤其是肝叶切除术后过早活动易致肝断面出血。但可卧床活动，鼓励深呼吸及咳嗽，防止肺炎、肺不张等并发症发生；保持大便通畅；术前应用维生素K

[多选题]下列符合医院洗手设备的是

正确答案 ：ABCD

设有流动水设施

采用脚踏式、肘式或感应式开关

尽量选用液体皂

准备擦手毛巾擦干双手

[多选题]哪项属于颅脑损伤患者的病情观察有( )。

正确答案 ：ABCE

按GCS表评估意识

监测瞳孔变化

测生命体征

锥体束征

[多选题]胃癌特殊检查的主要手段有

正确答案 ：BDE

X线钡餐检查

胃液细胞学检查

纤维胃镜检查

解析：X线钡剂造影是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法，但必须密切结合临床，对可疑病灶应反复检查，严密随访，阴性者不能轻易排除胃癌。

[多选题]泌尿外科引流管的护理包括 ( )

正确答案 ：ACD

鼓励多饮水，每日达到2500ml

保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲

注意引流液的色、质、量

解析： 1.见普外科一般护理及麻醉后护理. 2.鼓励患者多饮水,每天应饮水 2500~3000ml,保持尿量>2000ml/d. 3.留置导尿管及造瘘管妥善固定,保持通畅.观察尿液的色、质、量

[多选题]门静脉高压症手术前准备，下列哪些正确

正确答案 ：ABCD

保肝治疗

无渣高糖饮食

输新鲜血液

肌注维生素K

解析：⑴改善全身情况：给以高糖、高蛋白、高维生素、低脂、低盐饮食。低蛋白血症者，间断输入全血、血浆或白蛋白。 ⑵提高肝脏代偿功能：有凝血机制障碍者；维生素Ｋ110mg，3次/日，肌注，术前连用3～5日。 ⑶有腹水者，合理应用利尿剂，应用原则是联合用药、间歇交替，及时防治低钾、低钠血症。常以排钾类和保钾类利尿药联用。如安体舒通20～40mg，3次/日，口服，双氢克尿噻25～50mg，3次/日。 ⑷术前3日服抗菌药物 ⑸术晨禁食：放置质软胃管，术前晚作清洁灌肠。

[多选题]骨折的治疗原则是( )

正确答案 ：ACE

复位

固定

功能锻炼

解析：骨折的治疗原则不需要药物，骨折的治疗原则有3个。即正确的复位、牢固固定、早期功能锻炼。

[多选题]为避免输血引起的溶血反应，应该做到 ( )

正确答案 ：ABCE

一次抽一个血标本送检

两人认真核对血液种类、有效期及质量情况

两人核对血型、交叉配血试验检查结果

严格执行血液保存制度

解析：预防主要在于加强责任心，严格查对制度，加强采血、保存等管理，若发现血液有溶血及颜色改变应废弃不用。此外，随着移植医学的发展，临床有可能遇到AB0 血型不配的移植病人如何输血的问题，为预 防该类病人的溶血反应，应掌握输入红细胞应与供受双方血浆相容，输入血浆应与供受双方的红细胞相容两大原则。如受者为A型，供者为O型时，输入红细胞应选择AB型。

[多选题]为患者进行肢体被动运动的目的是 ( )

正确答案 ：ABCD

防止肌肉萎缩

防止关节僵硬

预防静脉血栓形成

增加肌张力

解析：瘫痪肢体的被动运动：早期进行肢体被动运动，操作由护理人员帮助进行，有目的、有计划地活动瘫痪肢体的肌肉，防止关节肌肉废用性萎缩

[多选题]作大便隐血试验，嘱患者检查前三天禁食 ( )

正确答案 ：ABE

肝、血类

肉类

含铁药物

解析：大便潜血实验前应禁食肉类、肝类、血类食物，大量绿色蔬菜及含铁剂药物，以免影响判断检验结果

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