正确答案:

发热反应

B

题目：患者孙某，女，32岁。于昨日上午行乳腺改良根治术。医嘱：抗感染治疗。今日在输液1小时后出现发冷、寒战、发热，体温高达40℃以上，并伴有头疼、恶心、呕吐、脉速等症状。此时，护士应考虑病人发生了

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，病人的压疮处于

炎性浸润期

解析：

压疮的Ⅱ期即炎性浸润期的表现是受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。

[单选题]4：3：2（2/3张）混合液的组成是（ ）。

4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

[单选题]不属于佝偻病骨骼改变的是

枕秃

解析：骨骼系统的表现(1)头部①颅骨软化：多见于3～6个月的婴儿，表现为前囟增大，边缘变软，颅骨软化部分常发生在枕骨或顶骨中央，以手指按压该处，可感颅骨内陷，放松后即弹回，犹如按压乒乓球感觉(称乒乓头)。②方颅：多见于8～9个月以上小儿，表现为前额角突出，头颅成方形，严重者呈马鞍状或十字状头。③前囟：过大或迟至2～3岁方闭合。④出牙延迟：可迟至10个月甚至1岁后方萌牙，且牙齿缺乏釉质，齿质不坚，易患龋齿。(2)胸部①肋骨串珠：肋骨与肋软骨交界处可见或触及钝圆形隆起，以两侧第7～10肋骨最明显，上下排列如串珠样。由于肋骨串珠向内隆起可压迫局部肺组织而影响肺功能，易合并肺炎。②肋膈沟(赫氏沟，Harrison沟)：膈肌附着处的肋骨受膈肌的牵拉而内陷，又因腹部压力使下部肋缘外翻，形成一条横沟状肋膈沟。③鸡胸或漏斗胸：多见于1岁左右的佝偻病患儿，肋骨骨骺端内陷，胸骨软化向前突出，形成鸡胸；胸骨下端内陷形成漏斗胸。(3)四肢①腕踝畸形：多见于6个月以上小儿，腕和踝部骨骺处骨样组织增生使局部形成钝圆形环状隆起，状如手．脚镯样，称佝偻病手(脚)镯。②下肢畸形：常见于1岁以上开始站立行走的小儿，在重力影响下引起长骨变形，表现“O”或“X”形腿。(4)脊柱和骨盆佝偻病患儿会坐后因负重可致脊柱侧弯或后突；重症佝偻病骨盆前后径变短或扁平状，女孩成年后可致难产。而枕秃大部分是生理性多汗，头部与枕头经常摩擦引起。

[单选题]实质性脏器破裂腹腔内不凝血的主要原

腹膜的脱纤维作用

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