正确答案:

介入治疗

D

题目：患者，男，44岁。肝病多年，随访发现肝右叶8cm占位性病变，周边多个卫星灶，肝肾功能正常。首选的治疗方案是

解析：肝右叶8cm占位性病变，周边多个卫星灶，不能手术切除，原则上不作全身化疗，对未经手术而估计不能切除者，也可行放射介入治疗，即经股动脉作选择性插管至肝动脉，注入栓塞剂和抗癌药行化疗栓塞，常用化疗药物为氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、表柔比星、阿霉素等，有一定姑息性治疗效果，常可使肿瘤缩小，部分患者可因此获得手术切除的机会。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性肾小球肾炎最常见的临床表现为

血尿、蛋白尿、水肿、高血压

解析：急性肾小球肾炎有以下典型的临床表现：①尿异常：几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，可伴有轻、中度蛋白尿，少数患者可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿；②80%以上患者均有水肿；③约80%患者出现一过性轻、中度高血压，常与水、钠潴留有关。

[单选题]破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩，最先表现在

咬肌

解析：破伤风感染后12～24小时后出现典型的肌强烈收缩，最先表现在咬肌，以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。因此选A。

[单选题]医德修养的根本途径和方法是坚持

医疗卫生保健实践

解析：医德修养源于医疗卫生保健实践，同时又服务于医疗卫生保健实践。因此，医务人员坚持医疗卫生保健实践是医德修养的根本途径和方法，显然C是正确答案。但是，A、B、D、E也是医德修养的途径和方法，只是相比之下属于医德修养的一般途径和方法。

[单选题]风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为

梨形心

解析：二尖瓣狭窄患者，心脏增大，典型表现为左房明显增大，左心缘变直，右心缘双房影，左主支气管上抬。肺动脉干、左心耳及右心室均增大时，后前位心影呈梨状，称为"二尖瓣型心脏"。故本题答案为B。

[单选题]生命活动中能量的直接供体是

三磷酸腺苷

解析：记忆题，考查三磷酸腺苷。

[单选题]诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于

110g／L

解析：诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于ll0g/L，男性低于l20g/L。

[单选题]慢性呼吸衰竭时，下列不利于呼吸道通畅的是

应用快速利尿剂

解析：慢性呼吸衰竭的治疗原则包括治疗原发病、保持气道通畅、改善通气功能和恰当的氧疗。由此可知，选项A、B、C、E均符合治疗原则，而应用快速利尿剂会引起体液丢失，痰液黏稠，使得痰液难排出，阻塞呼吸道。故本题选D。

[单选题]经胃十二指肠空肠营养管行肠内营养应在3~4天后达到全量，即一天的营养液总量，应是

2000ml

解析：不能口服的患者，可经胃管或胃十二指肠空肠营养管进行肠内营养。为使肠道适应高渗肠内营养液，制剂的浓度、速度应逐渐增加，一般3~4天后达全量，胃肠才能适应，不致发生恶心、饱胀不适等。一般营养液用24%的浓度，一天总量约在2000ml最为适宜，胃肠可以耐受，并能满足患者对营养的要求。

[单选题]多见于老年人的是

腹股沟直疝

解析：腹股沟直疝多见于老年体弱者。由于腹肌薄弱，疝内容物由直疝三角突出，故选择B。

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