正确答案:

特异性酶活性测定

D

题目：确诊黏多糖病的实验室检查是

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]给予病人综合抗凝治疗，包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等，1周后患儿腹水渐减，临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg／d，分次服用，共8周的治疗，复查尿常规：尿蛋白仍(+++)，红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是

合并感染

该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感

解析：小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情得不到缓解，应考虑以下几方面问题：①合并感染。感染可轻可重，细菌性或病毒性。感染可使肾病综合征患儿对激素的敏感性降低，也可使肾病患儿病情出现复发或反复。②激素用量和疗程。大部分患儿经泼尼松1．5～2mg／(kg.d)，8周的诱导治疗能达到完全缓解(蛋白尿持续阴性，血生化恢复正常)。如果是激素的用量与疗程不足而致的疗效欠佳则另当别论。③肾小球病理改变的特点。对泼尼松是否敏感与肾小球病理变化有密切关系。该患儿每天服泼尼松45mg并持续8周，其强的松的用量与疗程是正规的，不存在强的松的用量与疗程不当的问题。因此D项是错误的。由于患儿经综合抗凝治疗后，腹水已逐渐减少，说明抗凝治疗有效，也不存在抗凝治疗无效的问题，因此C项也是错误的。如上所言，抗凝治疗后腹水渐消，说明下腔静脉上段栓塞的程度已有所减轻，因此B项也是错的。正如开头所说的，小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情达不到缓解，应考虑合并有感染、激素用量和疗程以及肾小球病理改变这些原因。如前述，该患儿不存在激素用量与疗程不当的问题，E、G项是必须选择的。至于第A、F、H项，虽然凝血机制障碍未加用细胞毒药物及高蛋白饮食均可致使小儿肾病综合征不能在短期内缓解，但本问的提示中并无涉及上述问题。因此，这些答案属可选可不选。

[多选题]小儿急性上呼吸道感染的主要病原是()

病毒

解析：答案：B

[单选题]5岁女孩，因全身水肿1个月住院，血压90／60mmHg；尿蛋白(+++～++++)，红细胞5～10个／HP，颗粒管型1～2个4HP。此例水肿形成的原因哪项是不正确的

心脏泵功能不全

[单选题]以下哪项不是中枢性尿崩症的特点

患儿常有多汗

[单选题]复苏时以下哪种情况需要气管插管

怀疑膈疝

[多选题]有关胸外按压描述正确的是:()

胸外按压由有节奏的按压胸骨构成

心脏在胸腔内胸骨下1/3和脊柱之间

当对胸骨的压迫放松时血液由静脉进入心脏

[多选题]学龄前儿童健康管理服务内容需有()

询问膳食、患病等情况

进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估

血常规检测

进行口腔保健等健康指导

解析：答案：ABCD

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