[单选题]男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP 80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP 135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH 7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是
正确答案 :D
低钙血症
解析:输血量较大时,特别是输注全血时要注意补充钙剂,防止低钙血症。
[单选题]关于围手术期的范畴,下列不正确的是
正确答案 :D
围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理
[单选题]先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括( )
正确答案 :E
胃大弯位于胃小弯之上
[单选题]慢性尿潴留的尿失禁属于
正确答案 :B
充溢性尿失禁
[单选题]围手术期的术中处理,不包括
正确答案 :A
特殊手术器械准备
[单选题]嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是
正确答案 :C
疝内容物有无血运障碍
解析:嵌顿性疝:当腹内压突然增高,疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时,称为嵌顿性疝。绞窄性疝:指嵌顿性疝又伴发血循环障碍者。
[单选题]关于疝修补术,错误的是
正确答案 :C
一般疝修补常用自体游离阔筋膜移植于腹股沟管后壁
解析:疝修补术是指在疝囊高位结扎的基础上,利用邻近的健康组织修补腹壁缺损,包括深、浅环的修补和腹股沟管管壁的加强。加强腹股沟管前壁的方法是Ferguson法(在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上);加强腹股沟管后壁的方法有3种:①Bassi-ru法:把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,精索置于腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间;②Halsted法:与①法相近,但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合,精索移至皮下;③Mc Vay法:在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上,多用于巨大斜疝、复发疝和股疝患者。故答案应选C。
[单选题]关于异种皮片移植不正确的是
正确答案 :D
可以长期存活
[单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
正确答案 :A
胆总管结石继发胆管炎
[单选题]下列关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中,正确的是
正确答案 :C
幽门环肌切开术为小儿先天性肥厚性幽门狭窄标准的手术治疗方式
解析:幽门环肌切开术为标准的手术治疗方式,典型病例右上腹可扪及"橄榄"样幽门肿物【避错】掌握小儿先天性肥厚性幽门狭窄的手术方式
[单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片:脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是
正确答案 :D
胸腔开放引流
[单选题]大面积烧伤休克期补液时,常用的监测指标是
正确答案 :E
以上都是
[单选题]有关桡骨小头半脱位的临床表现,下列哪项是错误的
正确答案 :A
X线检查(+)
解析:X线片通常无异常表现,易于与肘部其他损伤区别。
[单选题]下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供
正确答案 :C
皮瓣移植
[单选题]男性,48岁。全身乏力,食欲减退,间断解黑便,进行性消瘦6个月。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。大便潜血试验(+++)。首先要考虑的诊断是
正确答案 :B
胃癌
[单选题]禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间
正确答案 :B
24小时
解析:禁食24小时后,体内储存的肝糖原(约200g)即被耗尽,而肌糖原(约300g)仅能被肌肉本身所利用。
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