正确答案:

四肢凉甚至厥冷，神识昏沉

E

题目：下列各项，属于真热假寒证临床表现的是( )

解析：真热假寒证：内热炽盛而外见寒象的证候。邪热内盛，阳气郁闭格阴于外，以四肢厥冷，恶寒甚至寒战，而兼壮热口渴，胸腹灼热，烦躁不宁，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数为常见症的证候。即阳证似阴。因内热过盛，阳气闭郁不能外达所致。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]产后出血的定义是

胎儿娩出后24小时阴道出血量超过500ml

解析：时间段包括胎儿娩出至胎盘娩出、胎盘娩出至产后2小时、产后2小时至产后24小时三个时间段，出血多发生在前两个时间段。胎儿娩出后24小时内出血量＞500ml定为产后出血，是我国产妇死亡的首位原因，也是产科学习和考试的重点。

[单选题]归脾汤和补中益气汤两方均具有的作用是( )

益气养血

解析：归脾汤具有益气补血、健脾养心的功效。补中益气汤具有补中益气、升阳举陷的功效，方中当归补养营血。

[单选题]风寒犯肺证与寒痰阻肺证主要鉴别点是( )

脉浮紧

解析：脉浮为经络肌表之应，主病在表。紧脉主寒证。风寒犯肺证是风寒外邪袭于肺而出现的肺气不宣，清肃失职等临床表现。寒痰阻肺证既可为风寒犯肺证之果，亦可单独发病，因风寒犯肺，寒聚液停；饮食生冷，寒饮停积；病后阳虚，素体阴盛，气不化津，痰浊壅聚，则寒痰内伏于肺，其脉弦或滑。

[单选题]越鞠丸主治气、血、痰、火、湿、食六郁，其中针对治疗痰郁的药物是

以上药物都不是

解析：越鞠丸所主六郁，但以气郁（肝脾气机郁滞）为主。方用香附行气解郁，以治气郁；川芎为血中之气药，既可活血祛瘀，以治血郁，又可助香附行气解郁；栀子清热泻火，以治火郁；苍术燥湿舒脾，以治湿郁；神曲消食化滞，以治食郁。诸药合用，使气畅、血行、热清、湿渗、食消，则诸症自除。方中唯不设针对痰郁之品，是由于痰郁多因气滞、湿聚、食停及火热炼津所致，若气畅热清、湿除食化，则痰郁遂消。全方以五药治六郁，贵在治病求本；诸法并举，重在调畅气机。

[单选题]两性霉素B的作用机制是( )

增加真菌胞浆膜的通透性

解析：两性霉素B结构中有一羧基和氨基，故兼有酸碱两性。多烯类抗生素主要用于深部真菌感染，此类抗生素与真菌细胞上的甾醇结合，损伤膜的通透性，导致真菌内钾离子、核苷酸、氨基酸等外漏，破坏正常代谢而其抗菌作用。除支原菌外，细胞缺少甾醇的细菌不能被多烯类抗生素所作用。游离甾醇和细胞膜上的甾醇竞争多烯类抗生素，而使多烯类抗生素作用减少。增加真菌胞浆膜的通透性。

[单选题]等渗性脱水时，血清钠为

130～150mmol/L

解析：考点：脱水血清钠参考值。 等渗性脱水时，血清钠为130～150mmol/L。

[单选题]患儿，女，3岁，面色少华，不思饮食，形体偏瘦，舌淡苔薄白。其治法是

和脾助运

解析：面色少华、形体偏瘦为气血不足，不思饮食是脾失健运所致，舌淡为脾气虚弱的表现，综合考虑，患儿应为脾气虚弱失于健运而导致的气血不足，治疗当以益气健脾，助力运化。题干中未见肥胖等痰湿征象，因此不用健脾化湿。没有恶心呕吐等胃纳不适的症状，因此无需和胃。未见急躁易怒、胁肋胀痛等肝郁的表现，所以也不用疏肝。没有嗳腐吞酸等食积不化的表现，所以也不选消食导滞。故本题选E。

[单选题]经前期综合征心脾气虚证的治疗方剂为

归脾汤

解析：经前期综合征心脾气虚证的治疗方法为健脾升阳，益气固表，方用归脾汤；经前期综合征瘀血阻滞证的治疗方法为温经通络，活血散瘀。方用趁痛散。

[单选题]具有散寒止痛，疏肝下气，燥湿，助阳止泻功效的药物是

吴茱萸

解析：附子功能回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。肉桂功能补火助阳，散寒止痛，温经通脉。干姜功能温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。吴茱萸功能散寒止痛，温中止呕，燥湿止泻。高良姜功能温中，止痛，止呕。故本题选D。

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