正确答案:

子宫黏膜下肌瘤

E

题目：经产妇，34岁。阴道不规则流血2个月，分泌物呈脓血性，臭味明显。阴道内见鸡卵大实质性肿物，其周围被宫颈包绕，宫体正常大小。最可能的诊断是

解析：此患者为经产妇，34岁，有阴道不规则流血2个月，分泌物呈脓血性，臭味明显。阴道内见鸡卵大实质性肿物，其周围被宫颈包绕，宫体正常大小。应考虑子宫肌瘤可能。子宫黏膜下肌瘤一且感染，可有大量脓样白带。若有溃烂、坏死、出血时，可有血性或脓血性、有恶臭的阴道溢液。黏膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道出血或血性脓性排液。故选择E。

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避免对脐带的直接压迫

有利于胎儿体液平衡

解析：羊水可避免胎儿对脐带的直接压迫，防止胎体粘连，可保持宫腔内有一个恒定的温度有利于胎儿生长发育，胎儿对羊水的吸入吐纳有利于胎儿体液平衡，选ABCD。

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解析：过期妊娠胎盘功能正常者，胎儿继续生长。形成巨大儿，巨大儿造成难产，使产程延长。对围生儿的影响：胎盘功能减退，使胎盘血流灌注不足，胎儿缺氧，使胎儿窘迫。因羊水减少和胎粪排出，也会发生胎粪吸入综合征，故正确答案为ACDE

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