正确答案: 抗结核强化治疗3~4个月 应用20%甘露醇降低颅内压,一般7~10 d停用 停用甘露醇前1~2 d可加用乙酰唑胺,以减少脑脊液的生成 应用糖皮质激素,降低颅内压
ACDE
题目:患儿男,6岁,因“低热、乏力20 d,头痛、呕吐1周”来诊。查体:精神不振,颈强直,克尼格征(+)。
解析:主要抓住两个重点环节,一是抗结核治疗,二是降低颅内高压。强化治疗阶段:联合使用INH、RFP、PZA及SM,疗程3~4个月。脱水剂:常用20%甘露醇,一般剂量每次0.5~lg/kg,于30分钟内快速静脉注 入,4~6小时一次。脑疝时可加大剂量至每次2g/kg。2~3日后逐渐减量,7~10日停用。利尿剂:一般于停用甘露醇前1~2天加用乙酰唑胺,每日20~40mg/kg (<0.75g/d),分2~3次口服,可减少脑脊液生成。应用糖皮质激素早期使用糖皮质激素可减轻炎症反应,降低颅内压,并可减少粘连。故选ACDE。
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NREM第三期
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解析:GH的分泌在睡眠时是发生于慢波睡眠期,NREM第三期和NREM第四期
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