正确答案: 腹腔穿刺抽液检查
D
题目:男,55岁。慢性乙型肝炎病史15年,乏力,间断下肢水肿5年。腹泻4天,发热、腹胀、尿少3天。查体:全腹压痛,移动性浊音阳性。
解析:慢性乙型肝炎病史15年,乏力、下肢水肿5年,说明已经进展为肝硬化,要高度警惕肝硬化并发症的发生,现患者发热、腹胀且腹水,腹部压痛,最有可能已经并发了自发性腹膜炎,最有帮助的检查为腹腔穿刺抽液检查,以进一步明确腹水的性质,且可以与结核性腹膜炎以及肝癌引起的腹水进行鉴别。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以群体为对象、以疾病的群体防治为目的的诊断是( )
流行病学诊断
[单选题]下列不属于TIA病人诊断要点的是
多数在30岁以下发病
解析:绝大多数TIA病人就诊时症状已消失,其诊断主要依靠病史。有典型临床表现而又能排除其他疾病时,诊断即可确立。其诊断要点包括:①多数在50岁以上发病;②有高血压、高脂血症、糖尿病、脑动脉粥样硬化症、较严重的心脏病病史及吸烟等不良嗜好者;③突然局灶性神经功能缺失发作,持续数分钟,或可达数小时,但在24小时内完全恢复;④不同病人的局灶性神经功能缺失症状常按一定的血管支配区刻板地反复出现;⑤发作间歇期无神经系统定位体征。诊断确立后需要进一步明确病因。
[单选题]患儿,恶寒发热,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕。舌淡,苔薄白,脉浮紧。其治法是( )。
辛温解表,宣肺散寒
解析:风寒感冒的主要症状是:恶寒发热,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕。舌淡,苔薄白,脉浮紧。治法是:辛温解表,宣肺散寒。
[单选题]男,2岁。发热、流涕、咳嗽3天。今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹,球结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗。最可能的诊断是
麻疹
解析:麻疹前驱期一般持续3~4天,表现为中度以下发热,有“上感”症状,一般在发病后2~3天,在颊黏膜第一臼齿处可见麻疹黏膜斑,出疹后1~2天逐渐消失。出疹期表现为发热第3~4天开始出现皮疹,自耳后、发际、前额、面、颈部,自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底,2~5天出齐,为红色斑丘疹,呈充血性,不伴痒感。
[单选题]泄泻食滞肠胃应选择的治法是
消食导滞,和中止泻
解析:泄泻食滞肠胃应选择的治法为消食导滞,和中止泻。故选D。
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