正确答案: 肝毒性小、经肾代谢的药物
C
题目:肝功能不全患者宜选用的药物是
解析:肝功能不全患者用药原则(1)明确诊断,合理用药。(2)避免或减少使用对肝脏毒性大的药物。(3)注意药物相互作用,特别应避免与肝毒性的药物合用。(4)肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小、并且从肾脏排泄的药物。(5)初始剂量宜小,必要时进行TDM,做到给药方案个体化。(6)定期监测肝功能,及时调整治疗方案。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]批准文号是"卫妆特进字(年份)第××××号"的是
进口特殊用途化妆品
解析:国产特殊用途化妆品批准文号:卫妆特字(年份)第××××号;进口特殊用途化妆品批准文号:卫妆特进字(年份)第××××号;进口非特殊用途化妆品备案号:卫妆备进字(年份)第××××号。故选C。
[多选题]下列属于栓剂水溶性基质的是
甘油明胶
聚乙二醇4000
泊洛沙姆188
解析:据题干直接分析,栓剂水溶性基质包括①甘油明胶;②聚乙二醇类(PEG):聚乙二醇1000、聚乙二醇4000、聚乙二醇6000;③离子型表面活性剂:泊洛沙姆188、泊洛沙姆407、聚氧乙烯(40)单硬脂酸酯类(S-40)。半合成山苍子油酯属于油性基质,聚维酮为非离子型高分子材料,常作为助悬剂、薄膜包衣材料,选项D、E错误,本题选A、B、C。
[多选题]有关经皮吸收制剂的正确表述是
可以避免肝脏的首过效应
可以维持恒定的血药浓度
可以减少给药次数
常称为透皮治疗系统
解析:根据题干直接分析,皮吸收制剂可以避免肝脏的首过效应、维持恒定的血药浓度、减少给药次数、存在皮肤的代谢与储库作用,常称为透皮治疗系统,故本题选A、B、C、E。
[多选题]医疗器械说明书、标签和包装标识不得含有的内容有
"保证治愈""即刻见效""疗效最佳"等表示功效的断言或保证的内容
说明治愈率或者有效率的内容
与其他企业产品的功效和安全性相比较的内容
解析:医疗器械说明书和标签不得有的内容包括:①含有"疗效最佳""保证治愈""包治""根治""即刻见效""完全无毒副作用"等表示功效的断言或者保证的;②含有"最高技术""最科学""最先进""最佳"等绝对化语言和表示的;③说明治愈率或者有效率的;④与其他企业产品的功效和安全性相比较的;⑤含有"保险公司保险""无效退款"等承诺性语言的;⑥利用任何单位或者个人的名义、形象作证明或者推荐的;⑦有误导性说明,使人感到已经患某种疾病,或者使人误解不使用该医疗器械会患某种疾病或者加重病情的表述,以及其他虚假、夸大、误导性的内容;⑧合法律、法规规定禁止的其他内容。故选A、B、D。
[单选题]静脉滴注给药时间应该控制在6小时以上的药品是
两性霉素B
解析:两性霉素B(amphotericin B,庐山霉素,fungilin)自20世纪50年代以来已成为治疗各种严重真菌感染的首选药之一。但因毒性较大,限制其广泛应用。两性霉素B的新剂型如脂质体剂型、脂质体复合物、胶样分散剂型等可提高其疗效,并降低其毒性。两性霉素B几乎对所有真菌均有抗菌活性,为广谱抗真菌药。对新生隐球菌、白色念珠菌、芽生菌、荚膜组织胞浆菌、粗球孢子菌、孢子丝菌等有较强抑菌作用,高浓度时有杀菌作用。两性霉素B可选择性与真菌细胞膜中的麦角固醇结合,从而改变膜通透性,引起真菌细胞内小分子物质(如氨基酸、甘氨酸等)和电解质(特别是钾离子)外渗,导致真菌生长停止或死亡。由于细菌细胞膜不含固醇,故无抗细菌作用。哺乳动物红细胞、肾小管上皮细胞的胞浆膜含有固醇,故可致溶血、肾脏损害等毒性反应。但由于本品与真菌细胞膜上麦角固醇的亲和力大于对哺乳动物细胞膜固醇的亲和力,故对哺乳动物细胞的毒性相对较低。真菌很少对本品产生耐药性。其耐药机制可能与真菌细胞膜中麦角固醇含量减少有关。两性霉素B在静脉滴注给药时间应该控制在6小时以上。答案选E
[单选题]常用于O/W型乳剂型基质乳化剂是
三乙醇胺皂
解析:本题考查乳剂型基质常用的乳化剂。常用的乳化剂有肥皂类、高级脂肪醇与脂肪醇硫酸酯类、多元醇酯、聚氧乙烯醚类。其中用于O/W型乳化剂的有一价皂(如硬脂酸钠、硬脂酸三乙醇胺)、脂肪醇硫酸酯类(如月桂醇硫酸钠)、多元醇酯类和聚氧乙烯醚类,二价皂(如硬脂酸钙)为W/O型乳化剂。故本题答案应选A。
[单选题]既是抑菌剂,又是表面活性剂的是
苯扎溴铵
解析:苯扎溴铵,又称新洁尔灭,为阳离子型表面活性剂,抑菌时多外用。
[单选题]定点批发企业未依照规定储存麻醉药品和精神药品的
由药品监督管理部门责令限期改正,给予警告
解析:定点批发企业未依照规定储存麻醉药品和精神药品的法律责任:①由药品监督管理部门责令限期改正,给予警告;②逾期不改正的,责令停业,并处2万~5万元的罚款;③情节严重的,取消其定点批发资格。故选C。
[多选题]天然产物药物包括
天然产物中提取得到的有效单体
通过发酵得到的抗生素
半合成天然药物
半合成抗生素
解析:天然产物药物指从天然产物中提取得到的有效单体、通过发酵方法得到的抗生素以及半合成得到的天然药物和半合成抗生素。寡核苷酸药为生物技术药物。
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