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卫生
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肿瘤放射治疗学主治医师(代码:343)
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[单选题]临终关怀不包括( )。
正确答案 :
E
对临终病人的主治医师提供心理支持
[单选题]下列关于扁桃体癌叙述正确的是( )。
正确答案 :
D
扁桃体癌多数分化差,病理类型以低分化或未分化癌为主,易向邻近结构蔓延
解析:扁桃体癌95%以上为鳞癌和淋巴瘤,多数鳞癌分化较差,容易出现颈部淋巴结转移。临床上常见症状为一侧咽喉部疼痛;由于淋巴结转移率高,治疗上一般需做颈韶和锁骨上预防性照射。
[单选题]广义的医患关系是指( )
正确答案 :
D
各类医务人员与患者及其家属的关系
[单选题]预后不良早期HD的最佳治疗原则为
正确答案 :
D
化疗+受累野照射
解析:预后不良早期HD应采用ABVD化疗加放疗的综合治疗方案。
[单选题]有关肿瘤分化程度的叙述,正确的是
正确答案 :
B
肿瘤分化愈差、恶性程度愈高、多伴有瘤细胞浸润和转移
解析:肿瘤的分化程度也就是肿瘤组织的成熟程度,一般说来,分化高的肿瘤具有良性行为,分化低的肿瘤多有恶性表现。
[单选题]宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布呈( )。
正确答案 :
B
扁梨形
解析:腔内后装放射治疗与体外照射相结合,常用于宫颈癌根治性治疗,也可用于术后残留或复发病灶的姑息性治疗。腔内放射治疗靶区范围:宫颈癌根治性放射治疗计划中的腔内照射的靶区包括宫颈、子宫体、阴道及邻近的宫颈及子宫旁浸润癌灶。阴道施源器的尺寸应根据患者阴道宽度选择,尽可能选择较大号的阴道施源器,并使两个阴道卵圆球尽量向阴道侧穹隆方向分开,增加宫旁组织的受照射剂量,减少直肠和膀胱的受量,使腔内照射剂量呈标准的扁梨形分布。
[单选题]临场上下咽按照解剖部位通常分为( )。
正确答案 :
B
梨状窝区、环后区、咽后壁区
解析:3.本题包括口咽、下咽和喉的基本解剖分区,这些分区在一定程度上可帮助解释不同部位肿瘤生物学行为的差异性。
[单选题]宫颈癌放疗中A、B两点代表的治疗区分别是:
正确答案 :
B
宫颈肿瘤剂量、闭孔淋巴结区域剂量
解析:位置决定。
[单选题]早期乳腺癌保守手术+根治性放疗与根治术±放疗比较
正确答案 :
D
两种治疗方法的局部控制率和生存率相似
解析:两种治疗方法的局部控制率和生存率相似。
[单选题]早期胃黏膜相关组织淋巴瘤放疗剂量( )。
正确答案 :
B
30~35Gy
解析:目前研究表明,在全身化疗基础上,霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。霍奇金病化疗后,受累野放疗剂量可降至20~36Gy。非霍奇金淋巴瘤的最适剂量,不像霍奇金病那样明确,不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一。研究发现,局部黏膜相关性淋巴样组织(MALT)淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应。胃MALT淋巴瘤对放疗敏感,ⅠE~ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。多数侵袭性淋巴瘤,如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移,还需要通过放疗有效控制局部病变,化疗后放疗剂量可降至40~45Gy。鼻腔NK/T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤,但对化疗抗拒,临床Ⅰ~Ⅱ期患者,以化疗为首程治疗时,化疗后的完全缓解(CR)率仅为0~59%,大部分低于40%,而以放疗为首程治疗的CR率达到52%~100%,放疗根治剂量为50~55Gy。
[单选题]下列哪项是淋巴瘤患者往往合并贫血的原因?( )
正确答案 :
A
以上均正确
[单选题]NHL淋巴结受侵最可靠的检查是下列哪项?( )
正确答案 :
D
淋巴结活检
解析:淋巴结活检是诊断的金标准。
[单选题]高LET射线照射的氧增强比约为( )。
正确答案 :
B
接近1左右
解析:随着LET的增高,氧增强比下降。高LET射线的氧增强比接近于l。
[单选题]舌癌如为外生型较大肿瘤,无坏死溃疡、周围软组织浸润,首选( )。
正确答案 :
B
术前放射治疗+根治性手术
解析:2.早期口咽癌手术或放疗疗效相当,分化差的肿瘤对放疗相对敏感,如需尽可能保留器官功能,根治性放疗作为首选。 3.手术可作为根治性放疗后局部复发口腔癌的解救治疗手段,仍可取得较好的局部控制率。
[单选题]下列哪项是上纵隔区和下纵隔区的分界线?( )
正确答案 :
A
胸骨角与第四胸椎间盘连线
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