[多选题]血管性痴呆的诊断要点

正确答案 ：ACDE

病程呈阶梯性进展

神经系统局灶损害体征

CT扫描为多发低密度灶

病前多有脑卒中病史

解析：血管性痴呆的诊断要点主要根据高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史；起病相对较急，病程波动或呈阶梯性进展；早期临床表现以情绪不稳和近事记忆障碍为主，人格向对保持完整；常可发现脑局灶性损害的神经系统阳性体征；脑影像检查有特殊的发现。故选ACDE

[多选题]不能作为精神病依据的幻觉

正确答案 ：BD

入睡前幻觉

醒来时幻觉

解析：幻觉偶然也能见于正常人。例如在似睡非睡的时候，出现幻听或幻视，称为入睡前幻觉；将醒而又倦睡时出现的幻觉，称为睡醒前幻觉。故选BD

[多选题]抑郁症的发病机制包括

正确答案 ：ACD

神经发生的减少，可能存在脑神经细胞增殖的不足，海马体积的缩小

神经细胞凋亡增加

神经细胞的萎缩

解析：抑郁症的发病机制有神经元和角质细胞的变化，患者海马、胼胝体膝下区、狂惠、背侧前额叶和杏仁等部位的皮质容量及神经元、胶质细胞数量减少；这种神经元及角质细胞数目与体积的改变，可能与神经细胞萎缩、细胞减少即细胞凋亡增加有关。还有神经元内信号传导通路的变化。及其其他生化机制等。故选ACD。

[多选题]关于虚构的描述，正确的是

正确答案 ：ACD

常在遗忘的基础上发生

虚构的内容常常变化

虚构的内容易受暗示的影响

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