• [单选题]关于功能残气量的描述错误的是
  • 正确答案 :D
  • 超过40%提示肺气肿


  • [单选题]女性,32岁,风湿性心脏病6年,近半年间歇发热、气促,左上腹剧痛2小时,心率100次/min,左上腹有摩擦音与压痛,尿镜检有红细胞3~5个/HP,血沉36mm/h,以上资料符合下列哪种情况
  • 正确答案 :E
  • 感染性心内膜炎脾栓塞

  • 解析:本例患者应首先考虑诊断为感染性心内膜炎并发脾栓塞。其支持点为:患者有风湿性心脏病,半年来间歇发热,心率加快,尿内出现红细胞,应想到存在SBE的可能。近来出现左上腹剧痛,并伴发压痛及摩擦音,应考虑有脾栓塞的可能。SBE患者亦可并发肠系膜动脉栓塞,但本例患者表现的腹痛位于左上腹,而肠系膜动脉栓塞所致的腹痛多为脐周或全腹痛,严重者可出现肠坏死,腹部可有压痛及反跳痛,故从临床分析来看,本例诊断为肠系动脉栓的可能性不大。风湿活动患者也可有发热、血沉快、心率快,如伴有腹腔内动脉血管炎时,也可出现腹痛,但一般为脐周痛,无摩擦音。急性心包炎一般不出现左上腹压痛,摩擦音常在心前区胸骨左缘第四、五肋间,故该患者可能性不大。急性肾小球肾炎可出现血尿,但长期间断发热、左上腹痛及摩擦音等表现不支持肾小球肾炎的诊断。

  • [单选题]K-B纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauerdiscagardiffusionmethod)的说法中错误的是
  • 正确答案 :D
  • Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制,而在测定药物浓集部位的体液(如尿)中被抑制


  • [单选题]患者女性,29岁,诊断为肥厚型心肌病,下列不符合其诊断的是
  • 正确答案 :C
  • 胸部示心影明显增大


  • [多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 高热

    昏迷

    咽喉肿痛

    中暑


  • [多选题]肺动脉瓣关闭不全的体征包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • P2亢进分裂,胸骨左下缘有第三和第四心音,吸气时增强

    胸骨左缘第2~4肋间可闻及Graham Steell杂音

    胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音

    胸骨左缘第2~4肋间有收缩期喷射音,呼气时增强

    右心室抬举样搏动

  • 解析:心音肺动脉高压时,第二心音肺动脉瓣成分增强。右心室心搏量增多,射血时间延长,第二心音呈宽分裂。右心搏量增多使已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音,在胸骨左缘第2肋间最明显。胸骨左缘第4肋间常有第三和第四心音,吸气时增强。心脏杂音继发于肺动脉高压者,在胸骨左缘第2~4肋间有第二心音后立即开始的舒张早期叹气样高调递减型杂音,吸气时增强,称为Graham Steell杂音。由于肺动脉扩张和右心搏量增加,在胸骨左缘第2肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音。右心室舒张末容积增加,右心室肥厚,右心室抬举样搏动。故选ABCDE。

  • [单选题]气阴两虚型胸痹宜选用( )
  • 正确答案 :E
  • 生脉散合人参养荣汤


  • [多选题]有关感染性心内膜炎血培养的叙述正确的是
  • 正确答案 :CD
  • 应在24 h内分别采血3次,连续采血3 d且不应该经输液通道采血

    如果患者已接受抗生素治疗,应首先停药,并在停用抗生素至少3 d后再行血培养


  • [单选题]猝死型冠心病的最主要原因是
  • 正确答案 :E
  • 严重心律失常


  • [单选题]房间隔缺损,最常见的类型是( )
  • 正确答案 :E
  • 继发孔未闭


  • [多选题]我国和欧洲高血压防治指南推荐的降压药物联合治疗方案有
  • 正确答案 :BD
  • 利尿剂与ACEI或ARB

    钙通道阻滞剂与ACEI或ARB


  • [多选题]介入治疗术中需要超声心动图监测的是
  • 正确答案 :ABD
  • 房间隔缺损封堵术

    室间隔缺损封堵术

    房间隔造口术


  • [单选题]在下列器官组织中,其血管上交感缩血管纤维分布最密的是( )
  • 正确答案 :E
  • 皮肤


  • [单选题]以下用于长Q-T间期综合征的药物是
  • 正确答案 :D
  • 美西律


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