[多选题]意识障碍程度的变化取决于 ( )

正确答案 ：ABCDE

原发病的性质

治疗的情况

机体本身的状况

脑部缺血的程度

以上都对

[多选题]瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是 ( )

正确答案 ：AD

患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况

患侧循环不良，导致血压不准

解析：瘫痪的患者患肢肌张力减弱，血液循环不良，测出的血压不准，不能反应血压的情况，所以不选择患肢测血压。

[多选题]维生素A缺乏症的临床表现主要为

正确答案 ：ABCD

暗适应力降低

角膜干燥

皮肤干燥、脱屑

毛发枯黄易脱落

解析：维生素A缺乏可有以下表现：暗适应能力降低、角膜干燥、皮肤干燥脱屑、毛发枯黄易脱落。

[多选题]发生脑出血，对患者进行康复护理应注意

正确答案 ：ABCDE

预防压疮

保持呼吸道通畅

适时进行床上转移训练

预防关节挛缩、肌肉萎缩

防止感染

[多选题]关于小儿身长的指标，下列陈述哪项是正确的

正确答案 ：ACDE

出生时平均为50cm

1周岁约为75cm

2周岁约为85cm

2岁以后平均每年增长5～7.5cm

解析：小儿出生时身长平均为50CM，一岁时75CM，两岁时85CM两岁以后平均每年增长5-7.5CM

[多选题]压力蒸汽灭菌时物品的装载正确的是

正确答案 ：ABCD

尽量将同类物品放在一起灭菌

物品的上下左右均应间隔一定距离

难灭菌的大包放上层，易灭菌的小包放下层

金属物品放下层，织物包放上层

解析：压力蒸汽灭菌时物品的装载是物品的上下左右均应间隔一定距离，尽量将同类物品放在一起灭菌，金属物品放下层，织物包放上层，难灭菌的大包放上层，易灭菌的小包放下层。E玻璃瓶等物品灭菌时应开口向下或侧放，这样有利于蒸气进入和空气排出

[多选题]护理服务文化系统包括哪几个层面

正确答案 ：ABE

物质层面

制度层面

精神层面

[多选题]有关社区护理研究的选题原则，描述正确的是

正确答案 ：ABCD

研究问题合理

实际可行

有一定的创新

研究者感兴趣

解析：社区护理研究的选题原则研究问题合理，研究者感兴趣，有一定的创新，实际可行。

[多选题]下列选项中属于女性内生殖器官的有( )。

正确答案 ：ACDE

阴道

子宫

输卵管

卵巢

[多选题]使用化学消毒剂的注意事项是( )

正确答案 ：ABCD

注意安全防护

现用现配

根据消毒对象，正确选择消毒剂种类

盛放容器应加盖

解析：注意安全防护，现用现配，根据消毒对象，正确选择消毒剂种类.盛放容器应加盖。

[多选题]可减轻缓慢性心力衰竭患者的心脏负荷治疗措施有

正确答案 ：ABC

休息

低盐饮食

应用安体舒通

[多选题]社区护理的特点包括

正确答案 ：ABCDE

以健康为中心

以人群为主体

提供综合服务

有自主权和独立权

具有长期性、连续性

[多选题]下列属于恶性肿瘤转移方式的是

正确答案 ：BCDE

淋巴转移

血行转移

种植转移

直接蔓延

[多选题]低排高阻型休克的临床表现包括

正确答案 ：ACE

意识躁动、淡漠或嗜睡

皮肤温度湿冷或冷汗

尿量<25ml/h

[多选题]关于肾移植术后排异反应的临床表现，下列叙述正确的是( )

正确答案 ：ABCDE

少尿或无尿

移植肾区胀痛

血肌酐持续升高

可能出现发热、腹胀等不适

血压持续上升

解析：少尿或无尿.移植肾区胀痛.血肌酐持续升高.可能出现发热、腹胀等不适.血压持续上升。

[多选题]关于咳嗽、咳痰的护理正确的是

正确答案 ：ACDE

避免诱因，注意保暖

长期卧床、昏迷患者每次翻身前后注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物进入支气管引起窒息

如患者出现烦躁不安、神志不清、面色苍白或发绀，出冷汗，呼吸急促，痰鸣音明显，应考虑窒息的发生

机械吸痰

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