[单选题]以下可确诊血管内导管相关感染,哪项除外
正确答案 :B
具有导管相关的严重感染表现,在拔除导管和适当抗生素治疗后症状消退
解析:血管内导管相关感染的诊断分为确诊、临床诊断及拟诊3个级别。以上选项除B外均为血管内导管相关感染的确诊标准,B为拟诊标准。
[单选题]患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP124∕72mmHg,P70次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,首先考虑为
正确答案 :A
体循环栓塞
解析:根据病史,患者为急性广泛前壁心肌梗死,伴有心房颤动,心脏电复律与电除颤的并发症包括:诱发各种心律失常、急性肺水肿、低血压、体循环栓塞、肺动脉栓塞、心肌酶谱升高、皮肤烧伤。患者既往有心房颤动病史,更加重了栓子脱落的可能,结合患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,考虑为体循环栓塞,脑栓塞可能。
[单选题]男性,44岁,工伤,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪项治疗原则是正确的
正确答案 :C
积极抗休克,同时迅速手术
[单选题]患者,女性,36岁。患风湿性心脏病15年,近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。最可能的诊断是
正确答案 :D
心搏骤停
[单选题]配制冲洗一次的阴道灌洗液量为
正确答案 :C
500~1000ml
[单选题]患者男性,40岁,无长期服用药物史。自觉心跳缓慢,反复胸闷27年,时有黑矇,1周来黑矇发作次数明显增多,伴晕厥1次。最可能的治疗选择是
正确答案 :E
起搏器治疗
解析:患者未提供心电图及动态心电图资料,但根据病史诊断首先考虑病态窦房结综合征,且有2年病史,无明显急性诱因,遂最可能行起搏器治疗。
[单选题]疾病发生的重要条件是( )
正确答案 :C
邪气
[单选题]下列符合左心衰竭的典型体征是
正确答案 :C
听诊双肺底可闻及细湿啰音
解析:左心衰竭的典型体征是肺循环淤血,双肺底常可闻及中小水泡音和喘鸣音(湿啰音)。胸部CT可见肺淤血征象。其他选项为右心衰竭体征。
[单选题]患者男性,60岁,原有高血压病史15年,平素规则服药,血压控制在140∕90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,无呼吸费力,来院查血压190∕135mmHg,头颅CT未见异常,心电图示左心室高电压,血肌酐165mmol∕L,BNP在正常范围,该患者诊断考虑
正确答案 :B
高血压紧急状态
解析:高血压紧急状态是指舒张压120mmHg,不伴或仅有轻微的靶器官损害。该患者平素血压控制尚可,在情绪应激下血压升高,但仅肾功能轻度损害,故考虑是高血压紧急状态。
[单选题]最易伤肺的邪气是( )
正确答案 :E
燥邪
[单选题]下列均易造成低钾血症,除外
正确答案 :D
大量溶血
解析:大量溶血常导致高钾血症。
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