正确答案: 肾功能减退者 高龄患者 新生儿 小儿患者
ACDE
题目:案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
解析:3.万古霉素有用药指征的肾功能不全,老年人,新生儿,早产儿或原有肾、耳疾病患者应根据肾功能减退程度调整剂量,同时监测血药浓度,疗程一般不超过14天。万古霉素属妊娠期用药C类,妊娠期患者应避免应用。确有指征应用时,需进行血药浓度监测,据以调整给药方案。哺乳期患者用药期间应暂停哺乳。应避免将本类药物与各种肾毒性药物合用。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]可以联合使用抗菌药的参考指征是
混合感染
严重感染
感染部位为一般抗菌药物不能透入者
抑制水解酶的菌种感染
需要长期使用抗菌药的长疗程治疗者
[多选题]关于痛经用药注意事项,下列说法正确的是
严重疼痛者可选用可待因片或氨酚待因片
可服用阿司匹林、布洛芬来镇痛
缓解痛经药物连续服用不得超过5天
月经期间不宜服用利尿剂
对伴有精神紧张者可口服谷维素
解析:本题考查痛经治疗药物的合理应用。月经严重疼痛者可选用可待因片或氨酚待因片。经期间不宜服用利尿剂,因为利尿剂可将重要的电解质和水分排出体外,对平衡不利。长期应用会攻击胃肠黏膜的防御系统,诱发胃或十二指肠溃疡和出血,为避免药物对胃肠道的刺激,缓解痛经药连续服用不宜超过5天。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成,减轻组织充血、肿胀,降低神经痛觉的敏感性,具有中等程度的镇痛作用,对痛经等有较好的效果。对伴有精神紧张者可口服谷维素。
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