正确答案:

哮喘持续状态

B

题目：患儿进一步出现以下症状：呼吸困难加重，端坐呼吸、大汗淋漓、三凹征阳性、两肺哮鸣音。应考虑是

解析：在前面病史的前提下，此题中出现的症状为典型的哮喘持续状态，与其他4种情况均不符合。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](61～64题共用备选答案)

皮肤有出血点

解析：C。皮肤瘀点、瘀斑是流行性脑脊髓膜脑炎的特征。

[单选题]下列哪种量表可用于区别非孤独症、重度孤独症与轻至中度孤独症 ( )

CARS量表

[单选题]患儿，2岁，少哭，便秘，不能独立行走，不能叫爸爸、妈妈，诊断为甲状腺功能低下，下列哪种治疗错误

长期服用碘剂

[多选题]为了证实诊断，必须做下列哪些检查

血清补体

抗核抗体(ANA．

血小板及凝血酶原时间 G．下腔静脉造影 H．血浆纤维蛋白原定量 I．肾活检 J．尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)

解析：根据以上的诊断及鉴别诊断，我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成，继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此，选择下腔静脉造影及检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE，检查血清补体C3、抗核抗体也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要，可不选。在不明原因的肾衰竭时，肾活检是必要的。但本例患儿肾功能损害属轻度，且血尿明显；再加上肾活检要求的条件比较高，不是每个医院都能开展的。因此，Ⅰ项可不选。尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)是有关肾小管功能方面的检查，对评估病情的严重程度有一定的帮助，但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也可不选。

[多选题]为了明确诊断可选择的检查有

胸部X线

PP

纤维支气管镜检查

肺功能测定

下呼吸道分泌物普通培养

皮肤点刺试验

解析：ABCDEF

[单选题]病毒性心肌炎的体征，除了

心前区有响亮收缩期杂音

解析：E。病毒性心肌炎的体征包括心尖第一心音低钝、有时伴心包摩擦音、心界扩大、心律失常等。

[单选题]如做肾活检确诊，病理类型最可能是

毛细血管内增生性肾炎

解析：B。以肾小球的病理改变为主，呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变。

[单选题]肺循环血量增多，而左心室、主动、脉及体循环血量减少的先天性心脏病是

房间隔缺损

解析：A。房间隔缺损的特点是肺循环血量增多，而左心室、主动脉及体循环血量减少。

[单选题]哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿

急性肾炎

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