正确答案: 保持安静,平卧位
C
题目:患儿,女,3岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐2次。体格检查:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,肝轻度肿大。
解析:2.患儿前囟隆起,可判断颅内压力较高,休息时需要将头部太高,以降低颅内压,故选C。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]原发性免疫缺陷病患儿预防感染的护理措施有
不与感染性疾病患儿接触
避免受凉
操作前严格消毒,戴口罩
鼓励母乳喂养
及时发现感染迹象
解析:反复感染是本病的特征,护理的重点是采用多种措施预防感染。1. 隔离患儿采取保护性隔离,避免与感染性疾病患儿接触,室内空气要新鲜,经常 通风,但避免着凉、感冒,防止发生呼吸道感染。医护人员在进行各种操作前应严格消毒、戴口罩以防医源性感染,并作好患儿口腔及皮肤的护理。2. 合理喂养选择易消化、富营养、有足够能量、蛋白质和维生素的饮食;小婴儿应尽量采用母乳喂养,监测病情密切观察感染迹象,及时发现感染迹象。3. 心理护理年长儿因自幼多病、反复感染,易产生焦虑、孤独、沮丧、恐惧心理, 应经常和患儿及家长交谈,评估家长对疾病的认知程度,倾听患儿及家长的心声,及时给予 心理支持。4. 健康教育向患儿及家长介绍预防感染的护理知识,强调其重要性;指导合理喂养, 以提高机体抵抗力。
[多选题]家长咨询如何预防小儿上呼吸道感染,护士的回答正确的是
经常开窗通风,保持室内空气清新
合理喂养小儿,保证摄入足量的蛋白质及维生素
及时增减衣物,既要避免着凉,又要避免过多的出汗
解析:?1)流感疫苗是用于预防流行性感冒的注射药物,适用于任何可能感染流感病毒的健康人;2)每年在流行季节前接种一次,免疫力可持续一年;3)合理饮食,避免过食甜品、油腻性食物,防止引起儿童消化不良,影响营养吸收,导致机体免疫力下降;4)儿童日常护理要得当,注意天气和季节变化,及时增减衣物,在季节交替或者儿童感冒高发期,提前做好预防。
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