正确答案:

脚踏车运动 活动平板运动

EF

题目： 患儿男性，8岁，因在运动后或情绪激动后，发生5次晕厥而收入院治疗。询问家中其他人的健康情况，其兄长12岁时在运动中猝死。查体：体温36.5℃，呼吸20次／分，心率70次／分；心脏听诊，心音有力，节律规整，各瓣膜区未闻杂音。外院心电图检查显示：窦性心律不齐；超声心动图：心脏结构未见异常。为明确患儿晕厥的原因，收入院治疗。入院后，医师对患儿进行了心电图、脑电图、动态心电图、心电图运动实验，同时进行了实验室血清电解质的检测。心电图运动试验显示Q-T间期延长，心率矫正Q-Tc>440ms，T波宽大并有切迹。考虑患儿为心源性晕厥、长Q-T间期综合征。

解析：心电图运动试验可以显示在静止时不表现的心血管疾病的症状和心律失常。目前国内常用的运动试验有活动平板运动试验、脚踏车运动试验。运动试验可检验机体氧消耗量、心排血量及血压，也就是机体耐受运动负荷的能力，可综合反映心脏负荷情况。该患儿心电图运动实验显示Q-T间期延长，有异常的T波增高，可帮助发现心肌缺血损伤及运动诱发的心律失常，有助于诊断治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于卡介苗的接种错误的是

接种后于8岁、13岁时进行复查，结核菌素阴性时不必复种

解析：卡介苗为减毒活结核菌混悬液，接种部位为左上臂三角肌上端，每次接种剂量0.1ml，初种年龄为生后2～3天到2个月内，个别小儿接种后腋下或锁骨上淋巴结肿大，接种后4～6周局部有小溃疡，接种后于7岁、12岁时进行复查，结核菌素阴性时加种。

[多选题]过敏性紫癜最常见的消化道症状为腹痛，其主要表现为（ ）

脐周绞痛

疼痛可波及任何部位

有压痛

一般出现在皮疹发生1周内

解析：腹痛最常见，多为严重绞痛，发生于脐周，也可见于其他部位，四分之三的患儿可有压痛。同时可有呕吐。继而可见血便，严重者为血水样大便。吐血少见。常易误诊为急腹泻，特别在出现皮疹以前，为此而行剖腹检查者不在少数。少数患者可并发肠套叠，偶见发生肠梗阻、穿孔及出血性坏死性小肠炎。因此D选项错误

[单选题]下列不属于临床护理活动质量评价的是

综合质量评价

解析：临床护理活动的质量评价包括：基础质量评价，环节质量评价，终末质量评价（护理结果评价）。【该题针对“护理质量评价”知识点进行考核】

[单选题]观察缺铁性贫血患儿铁剂疗效，早期最可靠的指标是

网织红细胞升高

解析：早期最可靠的指标是网织红细胞升高

[单选题]法洛四联征的心脏畸形中最主要的是

肺动脉狭窄

解析：四联症顾名思义心脏有四种畸型，即：室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。最主要的是肺动脉狭窄

[单选题]先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是

持续发绀（青紫）

解析：右向左分流型在先心病里是缺氧最明显的一类了，因此皮肤紫绀最为明显，特别是在啼哭、吃奶或稍活动后皮肤青紫明显加重，另外因长期缺氧，致使指、趾端毛细血管扩张增生，易形成杵状指（趾）

[单选题]关于洗手下列哪项错误

洗手后，手上可检出致病性微生物

[单选题]患儿女，4岁。患栗粒型肺结核，近2天出现头痛、呕吐、惊厥，疑为结核性脑膜炎。为明确诊断，首选的检查是

脑脊液检查

解析：临床上主要是通过传统的脑脊液抗酸杆菌涂片和培养两种方法来进行检查的，并作为结脑确诊的金标准。涂片法具有简便快速和价廉优点，但存在阳性率低（10%）、特异性差和无法区别死菌还是活菌等缺陷。培养法的阳性率仍低（20%~30%），由于需时较长（4~8周）而失去早期诊断的价值。

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