正确答案:

泼尼松每日40mg，每周递减10mg，共4周

A

题目： 男性，35岁。发现HBsAg(+)3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。

解析：病人经过正规内科治疗半年，病情无好转，ALT反复波动，AST/ALT>0.5：1，黄疸不退，IgG升高，RF(+)，结合病理属于轻型慢性活动性肝炎，伴自身免疫功能紊乱，故可试用免疫抑制剂，疗效较肯定的药物有泼尼松、硫唑嘌呤、强力宁、巯基嘌呤等。胸腺肽、免疫核糖核酸、左旋咪唑、香菇多糖、白细胞介素Ⅱ等亦有免疫调节功能，但临床疗效尚难肯定。干扰素亦有免疫调节作用，但更主要的是通过阻断病毒繁殖与复制而起到抗病毒作用。无环鸟苷、阿糖胞苷、聚胞苷均为抗病毒药物。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]哪种情况一般不出现结核菌素试验阴性

肺结核病灶已纤维钙化

[单选题]单纯性突眼的Stellwag征表现为

瞬目减少

[单选题]患者，男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热，烦躁，呼吸困难，入院前4小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷，BP 100／60mmHg，无病理反射，可能的并发症是

肺性脑病

[单选题]非酒精性脂肪性肝病包括

糖尿病性脂肪肝和隐源性脂肪肝

[单选题]痰疾多首选（ ）

丰隆

[单选题]关于F波，叙述错误的是（ ）

F波有助于对运动神经和感觉神经近端的传导功能进行评估

[单选题]某患者3周前突然发冷，发热T39℃，按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭痰，痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺有大片致密影、极大空洞，不可选用的抗生素是

青霉素

[单选题]能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是

最大泌酸试验（MAO）无游离酸

[多选题]下列哪几项符合扩张型心肌病的临床表现

心脏明显扩大

可出现各种心律失常

较早出现奔马律

全心功能不全，以左心功能不全为主

解析：体检见心率加速，心尖搏动向左下移位，可有抬举性搏动，心浊音界向左扩大，常可听得第三音或第四音，心率快时呈奔马律。

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