• [单选题]去除白细胞和血小板,肝炎病毒和抗A、B抗体的红细胞属于
  • 正确答案 :B
  • 洗涤红细胞

  • 解析:肝炎病毒和抗A、B抗体主要存在于血浆中。浓缩红细胞是将新鲜血液或库血经离心或静置沉淀后除去大部分血浆制成的,红细胞比容可提高到60%~80%,200ml中约含血浆30ml,故不选A;洗涤红细胞是将全血经离心去除血浆和白细胞,用无菌生理盐水洗涤3~4次,最后加150ml生理盐水悬浮制成的,白细胞去除率>80%,血浆去除率>90%,红细胞回收率>70%,故选B;冷冻红细胞是将红细胞加入冷冻保护剂甘油后保存在零下80℃以下而成,可长期保存多年,含血浆,故不选C;悬浮红细胞是将采集到的多联袋内的全血中绝大部分血浆在全封闭的条件下分离出后并向剩余的部分加入红细胞添加液制成的红细胞成分血,未去除白细胞和血小板,故不选D。冷沉淀是将新鲜冷冻血浆在4℃的环境下恒温融化,尚存少许碎冰块时及时取出,离心10分钟,离心力3000g,温度O℃,在净化室内100级净化台上操作分离出上层血浆,下层血浆和白色沉淀物即为冷沉淀,每400ml全血可制备25ml±5ml,其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg以及血管性血友病因子,纤维粘连蛋白、凝血因子ⅩⅢ等血浆冷沉淀中含有Ⅷ因子及纤维蛋白原,故不选E。激活病人的补体而激发或加重PNH的细胞溶血。

  • [单选题]关于高血压的流行病学调查,下列哪项因素未确定与发病有关
  • 正确答案 :D
  • 吸烟

  • 解析:病因调查:一是遗传因素;二是环境因素,如饮食、精神应激。三是其他因素:①体重:肥胖者发病率高;②避孕药;③睡眠呼吸暂停低通气综合征;④年龄:发病率随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高;⑤食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高;⑥遗传:大约半数高血压患者有家族史;⑦环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高血压发病率高于农村。

  • [单选题]孕妇需要蛋白质的量最高的是
  • 正确答案 :E
  • 孕晚期

  • 解析:我国营养学会提出在孕4~6个月期间,孕妇每日应增加进食蛋白质15g,在孕7~9个月期间,孕妇每日应增加进食蛋白质25g,故选E。

  • [单选题]属于智力测验的是
  • 正确答案 :A
  • 比奈-西蒙量表

  • 解析:比奈-西蒙量表由法国心理学家A.比奈首创的一种测量人类智力的标准工具。由比奈和T.西蒙合作制定。

  • [单选题]29岁经产妇,妊娠33周反复性阴道流血,曾晕倒一次。体格检查:面色苍白,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,腹软无压痛,宫底位于脐与剑突之间,枕左前位,胎心156次/分,错误的检查方法是
  • 正确答案 :C
  • 肛诊检查

  • 解析:患者反复阴道流血,应考虑有无凝血功能障碍,可行凝血功能检查;亦需B型超声检查以排除前置胎盘及胎盘早剥;流血过多可造成贫血,故应行血常规检查;孕妇反复流血可造成胎儿宫内窘迫,电子监护可评判胎儿状况;此时不宜进行肛诊检查,以免刺激流血增多,且患者无宫缩,不需肛诊检查宫颈管情况,故该题选C项。

  • [单选题]患者女,50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周,"肝炎"史10年,近3年来乏力、食欲缺乏,面色晦暗,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。为明确诊断,最有价值的检查是
  • 正确答案 :A
  • 腹水常规、生化及细菌培养

  • 解析:自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌,主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退,可有程度不等的腹膜炎体征。

  • [单选题]不具有疫苗经营资格的单位或者个人经营疫苗的
  • 正确答案 :A
  • 依法予以取缔,没收违法生产、销售的疫苗和违法所得,并处违法生产、销售的疫苗货值金额2倍以上5倍以下的罚款,构成犯罪的,依法追究刑事责任

  • 解析:疫苗生产企业向县级疾病预防控制机构以外的单位或者个人销售第二类疫苗的,由药品监督管理部门没收违法销售的疫苗,并处违法销售的疫苗货值金额2倍以上5倍以下的罚款;有违法所得的,没收违法所得;其直接负责的主管人员和其他直接责任人员5年内不得从事药品生产经营活动;情节严重的,依法吊销疫苗生产资格或者撤销疫苗进口批准证明文件,其直接负责的主管人员和其他直接责任人员10年内不得从事药品生产经营活动;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

  • [单选题]男,50岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐4小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并
  • 正确答案 :C
  • 急性胆绞痛

  • 解析:胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。通常,胆绞痛患者突然发病,出现右上腹部痛或上腹疼痛,轻重不一,重者疼痛难忍,痛得打滚,呻吟不止,面色苍白伴大汗,多为间歇性绞痛,也可为持续性痛,疼痛可向右肩或右上背部放射,常伴恶心和呕吐。故本题答案为C。

  • [单选题]下列是结肠癌的高危疾病的是
  • 正确答案 :A
  • 大肠息肉

  • 解析:大肠癌的病因尚未明确,目前认为主要与环境因素及遗传等因素有关,大肠息肉、炎症性肠病是大肠癌的高危因素,其中大肠息肉为常见癌前病变。故选A。

  • [单选题]因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,补办越级使用抗菌药物必要手续的规定时间是
  • 正确答案 :E
  • 24小时

  • 解析:紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于1 天用量

  • [单选题]急性细菌性痢疾黏膜溃疡形成的原因是
  • 正确答案 :E
  • 中性粒细胞释放的蛋白酶使假膜溶解脱落

  • 解析:急性细菌性痢疾发病约1周后,在中性粒细胞破坏后释放的蛋白溶解酶的作用下,纤维素和坏死组织发生溶解液化,使假膜成片脱落,形成大小不等、形状不一的溃疡。

  • [单选题]消化性溃疡并发幽门梗阻时最典型的临床表现是
  • 正确答案 :B
  • 呕吐大量宿食

  • 解析:幽门梗阻时胃内容物排空受阻,胆汁不能反流,典型表现为呕吐大量发酵酸性宿食,不含胆汁。

  • [单选题]刚装修的房子,引起呼吸道刺激,流泪的的是
  • 正确答案 :A
  • 甲醛

  • 解析:1.记忆题,考查甲醛。

  • [单选题]鉴别功能失调性子宫出血与子宫内膜息肉最好的方法是
  • 正确答案 :C
  • 诊断性刮宫,内膜活检

  • 解析:诊断陛刮宫能够止血和明确子宫内膜病理改变,是已婚功能失调性子宫出血患者的首选检查方法。答案为C。

  • [单选题]治疗子痫前期(重度)妊娠期高血压疾病首选的药物是
  • 正确答案 :B
  • 硫酸镁

  • 解析:子痫前期的治疗原则为休息,镇静、解痉,有指征地降压、利尿,密切监测母胎状态,适时终止妊娠。重度子痫前期患者随时有子痫发作的危险,因此解痉是治疗的关键,解痉应首选硫酸镁。

  • [单选题]女孩,8岁,发热伴头痛及肌肉酸痛4天,查体:咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,同学中有数人发病,最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 急性扁桃体炎

  • 解析:根据患者症状体征,此患者最可能诊断为急性扁桃体炎。疱疹性咽峡炎查体可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有疱疹,疱疹破溃后形成小溃疡,病程1周左右。流行性感冒有明显流行病史,上呼吸道卡他症状较轻,全身症状重。急性上呼吸道感染根据主要感染部位的不同可诊断为"急性鼻炎"、"急性咽炎"、"急性扁桃体炎"等。不支持川崎病诊断。

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