正确答案: 切口感染 切口裂开 消化道瘘 急性腹膜炎
ABDE
题目:患者女性,68岁,因出现皮肤、巩膜黄染一月余,腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院,拟择期手术治疗。患者自发病以来,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适,食欲可;体重减轻3kg。入院后查体:意识清楚,皮肤巩膜黄染,无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健,无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备,医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术,术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia,PCIA)。
解析:手术后疼痛时间一般不超过72小时,且随着时间的推移,术后疼痛程度将逐渐降低,该患者术后第6天,出现突发疼痛加重,应考虑术后并发症的可能。胰十二指肠切除术术后导致腹痛的可能并发症有:切口感染、切口裂开、肠漏、胆漏等各种消化道瘘,以及腹膜炎等,因此,此题的正确答案是A、B、D、E;患者疼痛发作时无胸闷、气急等表现,故可排除突发气胸。故此题的错误选项是C、F,其中F是最不应该考虑的错误选项。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]细菌定植是指
正常菌群进入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象
各种致病菌吸入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象
机体的免疫系统对入侵细菌的防御功能
解析:细菌的定植:各种微生物(细菌)经常从不同环境落到人体,并能在一定部位定居和不断生长、繁殖后代,这种现象通常称为"细菌定植"。细菌定植是人类的机体与正常菌群或其他各种微生物在长期进化过程中形成的一种共生关系。定植的微生物必须依靠人体不断供给营养物质才能生长和繁殖,进而才能对人体产生影响(如导致感染)。但是,人体也在进化过程中发展出一系列防御机制,在正常情况下足以抵御各种微生物的侵袭。
[多选题]对脱水病人做每日输液计划时应包括下列哪些内容
每日生理需要量
额外丢失量
失衡量的1/2
解析:输液量的计算及输液方法:补液总量(当日需要量)=计算的失液量+每日需要量+当日额外丧失量
[多选题]辅助检查的道德要求是
从诊治需要出发、目的纯正
知情同意、尽职尽责
综合分析、切忌片面
密切联系、加强协作
[多选题]洗手的注意事项包括
洗手方法正确
手的各个部位都需洗到、冲净
注意调节合适的水温、水流
避免污染周围环境
洗手后,手上不能检出致病性微生物
[多选题]社区患者群包括
恢复期患者
慢性期患者
临终患者
解析:患病人群:包括患有各种急、慢性疾病的病人。这类人群可根据其疾病的分期分为3种病人,即临床期病人、康复期病人及临终病人,如高血压病、冠心病、糖尿病、脑卒中恢复期、术后恢复期及恶性肿瘤晚期病人等。
[多选题]围绝经期妇女心理改变为
焦虑心理
悲观心理
个性及行为改变
偏执状态
抑郁症
[多选题]下列有关注射时针头斜面与皮肤所成角度正确的是 ( )
皮内注射5°
皮下注射30°~40°
臀中肌、臀小肌注射90°
头静脉注射20°~25°
股静脉注射45°或90°
解析:皮下注射30°~40°;头静脉注射20°~25°;皮内注射5°;臀中肌、臀小肌注射90°;股静脉注射45°或90°
[多选题]精神疾病患者的护理道德要求是
恪守慎独
保证安全
保守秘密
正直无私
尊重患者
[多选题]检查阿米巴原虫,在收集粪便标本前数日不应给患者服用 ( )
钡剂
油剂
含金属泻剂
解析:检查阿米巴原虫,在采集标本前几天,不应给患者服用钡剂、油 质或含金属的泻剂,以免金属制剂影响阿米巴原虫卵或胞囊的显露
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