[单选题]下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括

正确答案 ：C

脾功能亢进

解析：深静脉血栓形成的三大因素：静脉损伤、血流缓慢、血液高凝。

[单选题]不会出现肉芽肿性病变的疾病是

正确答案 ：C

细菌性痢疾

解析：肉芽肿性病变是一种特殊的增生性病变，以肉芽肿形成为其特点，多为特殊类型的慢性炎症。细菌性痢疾为纤维素性炎，不出现肉芽肿性病变。

[单选题]女，45岁，发热，咳嗽，咳脓痰3天。胸部X线片示右上肺大片状阴影。其内可见多个透亮区，叶间裂略下移，该患者最可能的诊断是

正确答案 ：E

肺雷克雷伯杆菌肺炎

解析：该患者临床症状符合肺炎表现，多个透亮区，叶间裂略下移为肺炎克雷伯杆菌感染的特征性表现。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是

正确答案 ：C

感染

解析：感染是慢性阻塞性肺疾病急性发病的常见原因，所以治疗时也应首先注意感染的治疗。

[单选题]一位年轻的住院医师建议一位高血压患者要注意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况最重要的原因是

正确答案 ：D

没有建立良好信任的医患关系

解析：此题是理解判断题，考查考生对医患关系问题的理解。良好的医患关系是医疗活动顺利开展的必要基础，是患者遵从医嘱、治疗成功的重要保证。前三个选项(A、B、C)都只是问题的表面现象和浅层原因。角色行为缺如(E)是患者未能进入患者角色，虽然患者被诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意认识到自己是患者。

[单选题]在意识清晰的基础上，以下哪项对精神分裂症最具有诊断意义？

正确答案 ：D

思维散漫

解析：在意识清晰的基础上出现思维散漫对诊断精神分裂症最具有特征性(D)。其他如嫉妒妄想、夸大妄想、被害妄想、牵连观念等，除常见于精神分裂症以外，还可见于偏执性精神障碍、情感障碍、某些器质性精神障碍等，故不答ABCE。

[单选题]肝素抗凝血作用的主要机制是

正确答案 ：C

增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用

解析：肝素在体内外均有很强的抗凝作用，通过增强抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)对多种凝血因子（Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等）及含丝氨酸残基的蛋白酶）的灭活，进而抑制凝血过程的多个环节，故选C。

[单选题]轻度烧伤

正确答案 ：A

Ⅱ度烧伤面积在9%以下

解析：轻度烧伤Ⅱ度烧伤面积在9%以下。

[单选题]关于药物副反应的描述，正确的是

正确答案 ：D

与药物作用选择性低有关

解析：副作用是由于药物选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一期效应用做治疗目的时，其他效应就成为副反应。副反应是在治疗剂量下发生的，是药物本身固有的作用，故不可避免，与体质无关，多数较轻微并可预知。故本题选D。

[单选题]急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是

正确答案 ：C

血尿及微量蛋白尿

解析：急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是血尿及微量蛋白尿。

[单选题]52岁妇女，阴道口脱出一肿物已1年，休息时能回纳，近半个月，经休息也不能回纳。咳嗽有尿流出。绝经已3年，曾3次足月分娩。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁膨出，宫颈脱出阴道口外，肥大，12点处有1cm直径溃疡，有渗出，子宫稍小，活动良，附件（-）。诊断：子宫脱垂Ⅱ度轻。应采取的治疗措施是

正确答案 ：E

溃疡愈合后，经阴道子宫切除加阴道前后壁修补术

解析：经阴道子宫切除加前后壁修补术治疗子宫脱垂适用于更年期、绝经期、Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂，伴宫颈肥大、延长或癌前病变，并发功能性子宫出血、中小型子宫肌瘤等。故选E。

[单选题]患者认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制，因而终日坐卧不安，这种表现是

正确答案 ：A

影响妄想

解析：本题是一道精神症状学题目。患者认为自己的思想、情感和行为均受雷达控制，以致终日坐卧不安。上述病态表现，患者体会到的是其思想、情感、行为受雷达控制了，没有钟情、嫉妒及被害的内容，也不是客观上存在的雷达与他有什么关系，更不是雷达加害于他。因此，患者的体验不是钟情妄想，不是嫉妒妄想，不是关系妄想，也不是被害妄想。正因为患者误以为他的精神活动受到雷达影响和控制，所以正确答案是A，即影响妄想（又称被控制感）。

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