[多选题]双腔右心室的病理特征和超声表现有
正确答案 :BCE
梗阻部位于右心室体部或漏斗部下方,形成右心室中部梗阻
二维超声大动脉短轴及右心室流出道切面相当于9~12点方位右心室前壁和室间隔的心肌局部呈楔形肥厚或舌状肥厚凸向右心室腔,两者相对形成狭窄交通口
多合并室间隔缺损
[多选题]请选出右冠状窦瘤破入右房的超声心动图表现
正确答案 :BCD
右冠状窦壁菲薄,呈囊袋样向右房膨出
主动脉瓣关闭不全
窦瘤壁回声中断
[多选题]关于多普勒,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
声源遇到运动的目标(血流中的红细胞)产生多普勒频移
多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式
声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角
通过多普勒方程式可测算血流速度和方向
血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示
解析:在超声医学诊断中,fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率(HPRF)多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础:多普勒超声所检测的不是一个红细胞,而是众多的红细胞,各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同,因此,出现多种不同的频移信号,被接收后成为复杂的频谱分布(波形),对它用快速傅里叶转换技术(FFT)进行处理后,把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和,通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示,以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。
[多选题]乳腺超声检查的技术有
正确答案 :CDE
彩色超声
三维超声
超声造影
解析:M型主要用于心脏。A型超声诊断仪属幅度调制显示型,是最早应用于临床诊断的一种诊断仪。它在厚度或距离的测量上有很高的精度,常用于眼科诊断。
[多选题]用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调节方法是(选择二项)
正确答案 :AE
高通滤波
连续波多普勒
解析:对于中、低流速的血流检测,选用脉冲波多普勒,对于高速血流的检测,选用连续多普勒。
选择与被测血流速度相匹配的速度标尺,可使低速血流不被显示;对高速血流用低速标尺,可能使多普勒信号出现混叠。
[多选题]经食管超声在房间隔缺损诊断中主要应用于
正确答案 :ABCD
经胸超声检查图像不清晰者
可以清晰显示房间隔缺损断端与上、下腔静脉、冠状静脉窦的关系,有助于房间隔缺损修补术式的选择
对卵圆孔未闭的诊断较经胸检查敏感
可以提高小房间隔缺损的诊断准确率
解析:对肺动脉狭窄不敏感。经食管超声心动图可避开胸骨和肺气干扰的影响,能更清楚显示房间隔回声及血流情况,尤其在检测卵圆孔未闭、微小房间隔缺损及较大房间隔缺损较超声心动图检查更有优势,可清晰显示缺损口大小、形态、缺损孔数目、残端房间隔的组织长度及软硬度、与其周围结构的关系。故选ABCD。
[多选题]彩色多普勒或频谱多普勒检查时,出现混叠(aliasing)后应采取什么措施尽量消除之
正确答案 :BE
调整PRF
调整频谱或彩标的基线
[多选题]引起血精的常见病因有
正确答案 :ABCD
精囊炎
精囊结石
精囊肿瘤
射精管结石
解析:睾丸肿瘤的主要症状为睾丸肿大和疼痛。
[多选题]关于甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声表现,叙述错误的有
正确答案 :DE
甲状腺腺瘤常为多个结节
结节性甲状腺肿不可能为单个结节
[多选题]脉冲重复频率(PRF)与临床检查效果的关系有
正确答案 :ABDE
PRF愈高,则取样深度愈浅
探测深度愈深,则可测血流速度愈低
取样门固定,则心脏血流参数测量不准确
临床检查时,针对心脏、肢体及腹部器官血流进行权衡选择
解析:深度测量与速度测量互相制约。d=c/2PRF,脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率(PRF),PRF越高,取样深度越小;检测深度d与速度V乘积Vd是常数,即V增大d就必须减少;在不同部位根据血流速的高低要选择合适的方法PW或CW测血流速;故选ABDE。
[多选题]用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流
正确答案 :ABCDE
动脉血流信号呈闪动显现
收缩期动脉血流信号强度最高
静脉血流信号可持续出现
舒张期动脉可无血流信号
呼吸可影响静脉血流速度
解析:动脉血流速度快,在低速标尺时易于出现彩色信号混叠,在舒张期可能有瞬间的反向血流信号,在舒张中、末期速度慢(彩色信号色调暗淡)甚至无血流(无彩色信号)。因有收缩期、舒张期流速的差别,动脉血流信号呈闪动显现,彩色信号亮度高。静脉血流速度低,无时相之分,血流的彩色信号连续出现,彩色的色调较暗淡,但可因呼吸影响而有变化,如速度标尺调节较高,静脉血流可不被显示。
[多选题]请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征
正确答案 :ABD
右房室内径增大
室间隔与左心室后壁呈同向活动
肺动脉内可见异常团块回声
解析:经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低,右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常,近端肺动脉扩张,三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重,不能作为PE的确定诊断指标,只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。
[多选题]关于四肢动静脉瘘与动脉瘤,叙述错误的有
正确答案 :BDE
动静脉瘘瘘口近心端动脉呈高速高阻血流频谱
动脉瘤处局部浅静脉明显曲张
动脉瘤远侧动脉压明显减低
[多选题]关于子宫内膜增生症,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
多见于青春期和更年期女性
是由于子宫内膜受雌激素持续作用却无孕激素拮抗,而发生不同程度的增生性改变
常见的临床症状为月经紊乱、经期延长、不规则阴道出血等
按子宫内膜增殖的程度分为单纯型、复杂型和不典型增生
声像图表现为内膜增厚,呈均匀高回声,内膜基底层与子宫肌层分界清晰
解析:子宫内膜增生症是由于内源性或外源性雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质增生,临床表现为功能性子宫出血,主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。,育龄期和更年期妇女均可发病。基于细胞形态和腺体结构增生与分化程度的不同,分为三型:单纯型、复杂型和不典型增生。超声图像特征为子宫内膜增厚,呈均匀高回声,内膜基底层与子宫肌层分界清晰。故全选。
[多选题]可以制作超声造影剂的气体是
正确答案 :DE
氟烷类
六氟化硫
解析:超声造影剂的成分以人血白蛋白、脂类、糖类及有机聚合物做包囊,以空气、氟碳类(烷、六氟化硫)等气体为微气泡。
[多选题]连续波多普勒的技术特点是(选择二项)
正确答案 :DE
不间断发射超声
检测高速血流
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