[单选题]女性，45岁，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第2天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑

正确答案 ：E

十二指肠残端破裂

解析：多发生在术后24～48小时，病人出现突发性上腹部剧痛、发热和腹膜刺激征；白细胞计数增加；腹腔穿刺可抽得胆汁样液体。

[单选题]镇肝熄风汤的君药是（ ）

正确答案 ：B

怀牛膝

[单选题]胃癌血行转移最常见的内脏器官是

正确答案 ：B

肝

解析：胃癌直接蔓延侵袭至相邻器官，是主要转移方式之一；淋巴转移是主要的远处转移途径，发生较早；血行转移一般发生在晚期，最常见的转移部位是肝，其次是肺、脑、肾、骨等；癌细胞脱落种植于肠壁和盆壁。

[单选题]正常人尿液的pH值为

正确答案 ：D

4.5～7.5

解析：正常人尿液的pH值为4.5～7.5

[单选题]骨折的专有体征不包括

正确答案 ：C

功能障碍

解析：骨折的专有体征 　　（1）畸形长骨骨折，骨折段移位后，受伤体部的形状改变，并可出现特有畸形，如Colles骨折的“餐叉”畸形。 　　（2）反常活动在肢体非关节部位，骨折后出现不正常的活动。 　　（3）骨擦音或骨擦感骨折端接触及互相磨擦时，可听到骨擦音或摸到骨擦感。 　　以上三种体征只有发现其中之一，即可确诊。但未见此三种体征时，也可能有骨折，如青枝骨折、嵌插骨折、裂缝骨折。骨折端间有软组织嵌入时，可以没有骨擦音或骨擦感。反常活动及骨擦音或骨擦感两项体征只能在检查时加以注意，不可故意摇动患肢使之发生，以免增加病人的痛若，或使锐利的骨折端损伤血管、神经及其它软组织，或使嵌插骨折松脱而移位。 　　骨折的其它体征 　　（1）疼痛与压痛骨折处均感疼痛，在移动肢体时疼痛加剧，骨折处有直接压痛及间接叩击痛。 　　（2）肿胀及瘀斑因骨折发生后局部有出血，创伤性炎症和水肿改变，受伤一、二日后更为明显的肿胀，皮肤可发亮，产生张力性水疱。浅表的骨折及骨盆骨折皮下可见瘀血。 　　（3）功能障碍由于骨折失去了骨骼的支架和杠杆作用，活动时引起骨折部位的疼，使肢体活动受限。 　　以上三项可见于新鲜骨折，也可见于脱位、软组织损伤和炎症。有些骨折，如嵌插、不完全骨折，可仅有这些临床表现，此时需X线照片检查才能确诊。

[多选题]不同疾病阶段患者的心理反应有规律性，疾病恢复期患者的心理反应是( )

正确答案 ：ABCD

兴奋与欣慰

焦虑或忧伤

悲观与绝望

依赖与退缩

[单选题]风湿性心脏病患者尤其应注意的电解质紊乱类型是

正确答案 ：B

低钾血症

解析：常见的电解质紊乱有低血钾、低血镁及低血钠。

[单选题]头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，为

正确答案 ：C

脑震荡

解析：脑震荡通常定义为“中枢神经系统的暂时性功能障碍”，一般是在头部受到轻度暴力的打击后，产生的短暂意识丧失，随即清醒，可有近事遗忘，神经系统病理解剖无明显变化，无器质性损害

[单选题]张女士，30岁。阑尾切除术后第4日，体温38.6℃，自诉伤口疼痛，偶尔咳嗽。查：切口红肿，有压痛。应首先考虑

正确答案 ：C

切口感染

解析：手术后3-4天，已经正常的体温重新上升，应首先想到切口的感染。如同时出现切口的胀痛和跳痛，应立即进行检查。切口局部肿胀、发红、有明显的压痛，甚至有脓性分泌物由缝合针眼溢出，均说明已发生感染。少数病人可伴有全身症状，有时因感染的位置较深，不易早期发现。

[单选题]满足员工自我实现的需要，增强他们的积极性和创造性，体现了沟通的

正确答案 ：A

激励作用

解析：满足员工自我实现的需要，增强他们的积极性和创造性，体现了沟通的激励作用。

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