[单选题]某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为200mg/100ml,尿糖(+)。其尿量增加主要原因是
正确答案 :B
肾小管中溶质浓度增加
解析:该患者血糖浓度达200mg/100ml(11.1mmol/L),糖尿病的诊断成立,糖尿病患者多尿的原因系由于血糖升高,过多的葡萄糖从肾小球滤出,超出肾小管重吸收能力,小管液中葡萄糖浓度增加,产生渗透性利尿,故本题选B。
[单选题]不符合小儿原发综合征的常见临床表现是
正确答案 :C
胸片上肺叶有空洞形成
解析:结核菌素试验在结核病患者呈强阳性或由阴性转为阳性都提示可能存在结核,所以A符合小儿原发综合征的常见临床表现。典型的原发综合征呈“双极”病变,所以胸片示“双极影”,B符合常见临床表现。典型的原发综合征,还表现为低热、盗汗、食欲减退、消瘦等中毒症状,所以D、E符合小儿原发综合征的常见临床表现。原发综合征患儿的胸片一般呈典型哑铃状双极影而非肺叶空洞形成,故答案C不符合其常见临床表现。本题选C。
[单选题]患者,女,47岁。患"汽车恐惧症"。心理治疗师对其进行治疗时,一开始就陪伴他站在马路边上面对车道上飞驶的汽车。这种疗法称为
正确答案 :E
冲击疗法
解析:厌恶疗法主要用于改变患者的不良行为。将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良行为相结合形成条件反射,以消退不良行为对患者的吸引力,使症状减轻。常用的方法有电击法、氨水法、橡皮筋法等。冲击疗法和系统脱敏疗法均可用于治疗恐惧症。不同的是,冲击疗法是开始时就将患者置于其所害怕的情景中,如果没有发生真正可怕的事情,患者的焦虑、恐惧就会减轻。系统脱敏疗法是一种比较缓和的、逐步消退患者恐惧的方法,治疗过程中,建立恐惧等级,由轻到重,有序地进行脱敏。
[单选题]O型血的红细胞膜上含有的抗原是
正确答案 :D
H抗原
解析:ABO血型系统各种抗原的特异性决定于红细胞膜上的糖蛋白或糖脂上所含的糖链。这些糖链都是由暴露在红细胞表面的少数糖基所组成的寡糖链。A、B抗原都是在H抗原的基础上形成的。()型红细胞虽然不含A、B抗原,但有H抗原。故本题答案为D。
[单选题]急性腹痛在诊断不明确的情况下,不可应用
正确答案 :A
吗啡
解析:急性腹痛在诊断不明确的情况下用止痛药有可能导致掩盖病情,禁止使用吗啡
[单选题]女,18岁,心尖部隆隆样杂音,并于收缩晚期听见喀喇音,提示病变瓣膜弹性良好是
正确答案 :D
开瓣音
解析:开辦音是提示脱垂的二尖瓣良好。
[单选题]男,24岁。近3个月来觉得疲乏无力,早醒,食欲下降,工作效率明显低下,感觉头脑迟钝,不愿多说话,觉得度日如年,认为前途暗淡,有轻生念头,体格检查无明显异常。该患者最可能的诊断是
正确答案 :B
抑郁发作
解析:抑郁症的临床表现为抑郁发作。①病例中患者为青年男性,对日常生活的兴趣下降,工作效率明显低下;②无明显原因出现疲乏无力;⑧早醒;④食欲下降;⑤有轻生念头;⑥自觉大脑迟钝。以上表现符合抑郁发作的诊断标准。
[单选题](2012)对职业人群进行医学监护的内容不包括
正确答案 :C
职业有害因素监测
解析:对职业人群进行医学监护的内容不包括职业有害因素监测。
[单选题]感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是
正确答案 :C
连续使用足量敏感性抗生素
解析:感染性心内膜炎抗生素治疗这是最重要的治疗措施。用药原则为:①早期应用,在连续送3~5次血培养后即可开始治疗;②充分用药,选用杀菌性抗微生物药物,大剂量和长疗程,旨在完全消灭藏于赘生物内的致病菌;③静脉用药为主,保持高而稳定的血药浓度;④病原微生物不明时,急性者选用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素,亚急性者选用针对大多数链球菌(包括肠球菌)的抗生素;⑤已分离出病原微生物时,应根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗微生物药物。有条件者应测定最小抑菌浓度以判定致病菌对某种抗微生物药物的敏感程度。容易错选E项。
[单选题]诊断子宫内膜脱落不全时诊刮时间在:
正确答案 :C
月经第五天
解析:记忆题,考查诊断性刮宫。
[单选题]结核病具有诊断意义的坏死是
正确答案 :B
干酪样坏死
解析:在结核病时,因病灶中含脂质较多,坏死区呈黄色,状似干酪,称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物,不见坏死部位原有组织结构的残影,甚至不见核碎屑,是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。故本题答案为B。
[单选题](2013)男,65岁。近2年来活动时气喘。查体:BP130/50mmHg,胸骨左肋第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病变相关的体征为
正确答案 :C
Austin-Flint杂音
解析:Austin-Flint杂音是指中重度主动脉瓣关闭不全患者,由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音。
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