正确答案: 每30分钟测一次体温
D
题目:患儿,在家接生,生后8天,出现口张不大,吸吮困难,牙关紧闭、苦笑面容,双拳紧握、上肢屈曲、下肢伸直,呈角弓反张,阵发性痉挛。
解析:让新生儿在安静房间内休息,室内空气要新鲜,避免对流风。给新生儿戴黑布眼罩,避免声光刺激。剪指甲,手心放置干燥棉球,防止抽搐时自伤手掌心。保持呼吸道通畅。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]新生儿中度缺氧缺血性脑病的临床表现有
惊厥
肌张力降低
嗜睡
解析:(一)多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史。(二)不同程度的意识障碍,轻型仅有激惹或嗜睡;重型明显抑制、昏迷。(三)前囟饱满、骨缝分离、头围增大,有脑水肿表现。(四)惊厥:多见于中、重型病例,惊厥可为不典型局灶或多灶性,阵挛型和强直性肌阵挛型。发作次数不等,多在生后24小时发作,24小时以内发作者后遗症发病率明显增加。(五)肌张力减低。(六)原始反射异常:如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。
[多选题]下列哪些不是脑膜刺激征
吞咽反射
提睾反射
解析:脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征,见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅压增高等。脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状包括颈强直、凯尔尼格征(Kernig征)、布鲁津斯基(Brudzinski征),故选CD。
[多选题]急性心力衰竭患儿的临床表现有( )
咳嗽,咳粉红色泡沫痰
肝颈静脉回流征阳性
肝脏在短期内增大
颈静脉怒张
解析:心肌功能障碍①心脏扩大;②心动过速;③第一心音低钝,重者可出现舒张期奔马律,但新生儿时期很少听到;④外周灌注不良,脉压窄,少部分患儿出现交替脉,四肢末端发凉。故C选项错误。
[多选题]新生儿败血症的特殊表现有
休克表现
皮肤脓肿
黄疸加重
呼吸窘迫
解析:新生儿败血症无特征性表现,早期表现为精神不佳、食欲不佳、哭声弱、体温异常等,转而发展为精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动,面色欠佳和出现病理性黄疸、呼吸异常。少数严重者很快发展循环衰竭、呼吸衰竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和胆红素脑病。常并发化脓性脑膜炎。故选ABDE。
[多选题]小儿急性白血病主要的护理措施包括
心理疏导,增强治疗的信心
保护性隔离
避免预防接种
严格执行无菌操作
解析:小儿急性白血病主要的护理措施包括:心理护理增加患儿的治愈信心;保护性隔离,严格执行无菌操作,密切观察生命体征,预防感染(感染是导致患儿死亡的重要原因);避免出血护理,避免肌肉注射,穿刺,避免免疫接种。故选BCDE。
[多选题]儿科急诊抢救要素包括 ( )
人
医疗技术
药品
仪器设备
时间
解析:儿科急诊抢救要素包括人、医疗技术、药品、仪器设备、时间
[多选题]小儿出生时就存在且伴随终生的神经反射是
角膜反射
吞咽反射
瞳孔反射
结膜反射
解析:出生时即有,终生存在的反射,如角膜反射、吞咽反射、 瞳孔对光反射
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