[单选题]患者女，41岁。正常妊娠7个月，心脏检查时可见

正确答案 ：C

心尖搏动向上外移，达第4肋间

[单选题]Austin-Flint杂音见于

正确答案 ：D

重度主动脉瓣关闭不全

解析：1.主动脉瓣关闭不全患者，由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音，称为Austin-Flint杂音。3.Graham-Steel杂音：肺动脉瓣舒张期杂音，由肺动脉扩张引起的相对性关闭不全所致。

[单选题]诊断变异型心绞痛，下述错误的是

正确答案 ：B

发作时心电图ST段明显压低

解析：变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外，其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。

[单选题]诊断癫痫首要依据是

正确答案 ：E

病史和临床表现

解析：癫痫常没有神经系统的体征以及影像学改变，30%典型癫痫患者没有典型EEG改变。

[单选题]男性，60岁。反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑

正确答案 ：D

慢性纤维空洞型肺结核

解析：肺结核未及时发现或治疗不当，空洞长期不愈，空洞壁增厚，病灶出现广泛纤维化；随机体免疫力的高低波动，病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生，成为慢性纤维空洞性肺结核。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散灶及明显的胸膜增厚。

[单选题]男性，64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律，该患者可能是

正确答案 ：E

心力衰竭伴心动过速

解析：心衰时心脏听诊可闻及重叠型奔马律。

[单选题]SLE患者哪个器官的受累与dsDNA的升高相关

正确答案 ：D

肾脏

[单选题]在缺氧环境中，结核菌

正确答案 ：D

不繁殖，可生存一段时间

解析：培养特性：专性需氧。最适温度为37C，低于30C不生长。结核分枝杆菌细胞壁的脂质含量较高，影响营养物质的吸收，故生长缓慢。在一般培养基中每分裂1代需时18～24h，营养丰富时只需5h。抵抗力：结核分枝杆菌细胞壁中含有脂质，故对乙醇敏感，在70%乙醇中2min死亡。此外，脂质可防止菌体水分丢失，故对干燥的抵抗力特别强。粘附在尘埃上保持传染性8～10d，在干燥痰内可存活6～8个月。结核分枝杆菌对湿热敏感，在液体中加热62～63C15min或煮沸即被杀死。结核分枝杆菌对紫外线敏感。直接日光照射数小时可被杀死，可用于结核患者衣服、书籍等的消毒。

[单选题]变异性心绞痛( )

正确答案 ：A

冠状动脉痉挛

解析：目前研究已经肯定变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致。故正确答案为A。

[单选题]中效胰岛素是

正确答案 ：D

慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素

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