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卫生
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肿瘤放射治疗学主治医师(代码:343)
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[单选题]关于新辅助化疗的描述错误的是( )。
正确答案 :
E
对患者而言,除了化疗药物的不良反应外,没有其他风险
解析:新辅助化疗在缩小肿瘤,消灭转移灶的同时,部分患者可能存在对新辅助化疗方案不敏感,导致肿块继续增大,延误手术治疗时间。
[单选题]淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况?( )
正确答案 :
E
以上都正确
解析:Ⅳ期患者和骨髓、睾丸、中枢神经系统受侵,应行脑脊液细胞学检查。
[单选题]癌症病人的生活质量(QUL评估)( )。
正确答案 :
B
包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等四个方面
[单选题]宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布呈( )。
正确答案 :
B
扁梨形
解析:腔内后装放射治疗与体外照射相结合,常用于宫颈癌根治性治疗,也可用于术后残留或复发病灶的姑息性治疗。腔内放射治疗靶区范围:宫颈癌根治性放射治疗计划中的腔内照射的靶区包括宫颈、子宫体、阴道及邻近的宫颈及子宫旁浸润癌灶。阴道施源器的尺寸应根据患者阴道宽度选择,尽可能选择较大号的阴道施源器,并使两个阴道卵圆球尽量向阴道侧穹隆方向分开,增加宫旁组织的受照射剂量,减少直肠和膀胱的受量,使腔内照射剂量呈标准的扁梨形分布。
[单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
正确答案 :
E
患者所在单位的因素
[单选题]目前肿瘤放射治疗都采用分次照射的方法,因为
正确答案 :
E
肿瘤细胞的乏氧合有利于正常组织的修复
解析:目前肿瘤放射治疗都采用分次照射的方法,因为肿瘤细胞的乏氧合有利于正常组织的修复。
[单选题]对Ⅱb期宫颈鳞癌,最佳治疗方案是
正确答案 :
D
外照射+腔内照射
解析:有认为应同步化疗。
[单选题]胸腺瘤致死的主要原因是( )。
正确答案 :
A
局部侵犯纵隔重要脏器
解析:胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主,侵及胸膜及心包时,出现胸腔积液、心包积液,并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下,淋巴结转移和血行转移的发生率较低,胸外淋巴结转移率为6.7%,血行转移为4.8%,以肝、肺和骨为常见转移部位。
[单选题]对临床工作而言,子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选( )。
正确答案 :
A
MRI
[单选题]烷化剂类化疗药
正确答案 :
D
环磷酰胺
解析:化疗药物按其作用机制分为六类:①细胞毒类药物:烷化剂类,作用于DNA和RNA、酶、蛋白质,导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等;②抗代谢类药:此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等;③抗生素类:有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等;④生物碱类:主要为干扰细胞内纺锤体的形成,使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26);⑤激素类,常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等;⑥其他:不属于以上诸类如甲基苄肼,羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。
[单选题]下列哪项是上纵隔区和下纵隔区的分界线?( )
正确答案 :
A
胸骨角与第四胸椎间盘连线
[单选题]非甾体类抗炎药下列正确的是( )。
正确答案 :
C
阻断炎性因子的合成
[单选题]组织间照射主要用于
正确答案 :
C
外照射的补充
解析:利用近距离优势配合外照射。
[单选题]宫颈癌放疗中A、B两点代表的治疗区分别是:
正确答案 :
B
宫颈肿瘤剂量、闭孔淋巴结区域剂量
解析:位置决定。
[单选题]为减少并发症的发生,宫颈癌放疗时应注意
正确答案 :
E
包括以上各项
解析:均为相关因素。
[单选题]患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是( )。
正确答案 :
E
化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗
解析:骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证,化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率,对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗、后行保肢或截肢手术,术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率,术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。
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