正确答案:

急性一氧化碳中毒迟发脑病

C

题目:女,54岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院。2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。查体:T36.5℃,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg.双侧病理反射阳性。最可能的诊断是

解析:急性一氧化碳中毒迟发脑病是指急性一氧化碳中毒患者意识障碍恢复后,经过2~60天的“假愈期”,又出现下列临床表现之一者:①精神及意识障碍呈痴呆状态,谵妄状态或去大脑皮质状态;②锥体外系神经障碍出现帕金森综合征的表现;③锥体系神经损害(如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等);④大脑皮质局灶性功能障碍如失语、失明等,或出现继发性癫痫。根据题干信息,患者表现符合急性一氧化碳中毒迟发脑病的临床特点,故选C。

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