正确答案:

泼尼松每日1 mg/kg，口服

题目：男性，18岁，以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24小时尿蛋白为4．5 g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿)，浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。

解析：1.临床表现为肾病综合征，现为复发，符合微小病变，首选激素治疗 3.有人认为微小病变肾病，系膜增生性肾炎和局灶节段性肾小球硬化症之间可以转化，即上述疾病可为整个病程某个阶段的表现。但是后两种情况一般表现为肾病综合征Ⅱ型，与本题所提供资料不符。此外这两种肾小球病对激素治疗及合用细胞毒药物治疗的反应运不及微小病变肾病好，也是一个佐证。膜性肾病早期，可表现为肾病综合征，可自行缓解或对激素治疗有一些反应。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列选项中，不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是（）

五心烦热，失眠多梦

[多选题]与肺有效气体交换有关的因素是

吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散

血流量

通气量

[多选题]继发性肾病综合征的常见原因有

感染

肿瘤

免疫系统疾病

糖尿病

药物及毒物损伤

[多选题]肝藏血的生理功能包括（）

贮藏血液

调节血量

防止出血

[多选题]清法，也叫清热法，主要包括（）

清泻脏腑

清营凉血

清热解毒

清热泻火

[多选题]男性，33岁，为急性肾小管坏死少尿期，全身水肿，双肺底有湿性啰音，呼吸26次/分，心率120次/分。血液检查可出现下列哪项结果 ( )

低钙、高磷血症

低钠血症

血钾升高

[多选题]系统性红斑狼疮神经系统损害的表现有

脑血管意外

癫痫持续状态

横贯性脊髓炎

重症肌无力

躁狂

[多选题]慢性肾衰竭水、电解质和酸碱平衡失调的表现为

高钾血症

钠水潴留

高镁血症

高磷血症、低钙血症

代谢性酸中毒

[多选题]原发性淀粉样变中淀粉样物质造成肾损伤的机制有